75歲老人胃癌全切后腹腔積水如何治療
父親75歲半年多前胃癌手術(shù)胃全部切除，現(xiàn)在出現(xiàn)腹腔積水抽水檢查是良性說是低蛋白血癥引起的請(qǐng)問醫(yī)生如何治療？
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回答2
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歐晉平 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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75 歲老人胃癌全切術(shù)后出現(xiàn)腹腔積水，由低蛋白血癥引起。治療包括補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病、改善飲食、使用利尿劑、防治并發(fā)癥等。 1. 補(bǔ)充蛋白：可通過靜脈輸注人血白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。 2. 治療原發(fā)?。悍e極控制胃癌病情，如進(jìn)行放化療等，防止腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致病情惡化。 3. 改善飲食：增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，以提高身體的蛋白水平。 4. 使用利尿劑：如呋塞米、螺內(nèi)酯等，促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，但需注意電解質(zhì)平衡。 5. 防治并發(fā)癥：預(yù)防感染、血栓形成等并發(fā)癥，如有感染，及時(shí)使用抗生素治療。 總之，對(duì)于胃癌全切術(shù)后低蛋白血癥引起的腹腔積水，需要綜合治療，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，同時(shí)密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-20 12:21
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這情況可以輸入血漿、白蛋白等治療，另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)給予高蛋白飲食。
2016-01-19 12:21
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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