心前區(qū)疼痛但相關(guān)檢查正常是心絞痛或心梗嗎？
我這一段時間老是感覺到心前區(qū)疼痛，可是難受的時候去做心電圖顯示正常做了個心肌酶譜和肌鈣酶也正常，這是不是心絞痛和心肌梗死。
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回答2
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覃仕豪 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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心前區(qū)疼痛但心電圖、心肌酶譜和肌鈣蛋白正常，不一定是心絞痛或心肌梗死，還可能是其他原因，如心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、頸椎病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，除心前區(qū)疼痛，還可能有心悸、呼吸困難等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染用抗生素如頭孢呋辛，結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥如異煙肼。 3.肋軟骨炎：多在勞累或受涼后發(fā)作，局部有壓痛。可通過休息、熱敷緩解，疼痛明顯時用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，常伴有燒心、反酸。治療用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。治療包括牽引、按摩，嚴(yán)重時手術(shù)。 出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，即使相關(guān)檢查正常也不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)繼續(xù)觀察癥狀，必要時進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-19 19:04
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你做的心電圖以及心肌酶是可以排除心臟問題的。根據(jù)你的情況很有可能是炎癥導(dǎo)致的，你可以用幾天消炎藥治療看看情況的呀。
2016-01-19 18:50
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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