急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞如何應(yīng)對?
胸悶,喘不上氣,胸部像針刺般扎痛。去年12月3日下午出現(xiàn)胸悶,喘不上氣,胸部像針刺般扎痛等癥狀,做心電圖診斷為:急性下壁,右室,正后壁心肌梗塞.
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回答4
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覃仕豪 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞是嚴(yán)重的心血管疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌需氧量增加、心肌供氧量減少等。治療方法包括藥物治療、介入治療和生活方式調(diào)整等。 1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:這是心肌梗塞的主要原因。動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積,形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄。治療包括他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┓€(wěn)定斑塊。 2. 血栓形成:破裂的斑塊可引發(fā)血栓,阻塞血管。需使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)和抗凝藥物(如肝素、華法林)。 3. 血管痙攣:可導(dǎo)致心肌供血突然減少??蓱?yīng)用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、地爾硫?)緩解痙攣。 4. 心肌需氧量增加:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使心肌耗氧增多。應(yīng)避免這些誘因。 5. 心肌供氧量減少:如嚴(yán)重貧血、低血壓等。需糾正貧血、提升血壓。 急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞病情危急,患者應(yīng)立即就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并長期保持健康的生活方式,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-20 14:53
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好.“急性”說明病情是突然發(fā)生的,而不是緩慢進(jìn)展的.一顆心臟有四個(gè)腔:左心房,左心室,右心房,右心室.這些腔主要是由心肌細(xì)胞構(gòu)成.“下壁右室正后壁”描述的是病變部位.“心肌梗塞”是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
2016-01-19 15:20
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心肌梗塞患者絕對需要臥床休息1~3天。同時(shí),采取吸氧措施;持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監(jiān)護(hù)3~5日,必要時(shí)監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動(dòng),2周在走廊內(nèi)活動(dòng),3周出院,嚴(yán)重者適當(dāng)延長臥床與住院時(shí)間。心肌梗塞患者出院后經(jīng)2~3個(gè)月,酌情恢復(fù)部分或輕工作,以后部分病人可恢復(fù)全天工作,但要避免過勞或過度緊張。
2016-01-19 13:23
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性下壁右室正后壁心肌梗塞是說患者的心肌的左心室的下部分和右心室的后面發(fā)生了梗死.這個(gè)是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,是兩個(gè)血管的病變,如果是沒有進(jìn)行介入,隨時(shí)可以死亡.這個(gè)是十分危重的,以后也是需要積極的進(jìn)行檢查和藥物維持治療的.低鹽低脂肪飲食,防治疾病加重.
2016-01-19 06:30
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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