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直接膽紅素 9.7 偏高，吃油膩?zhàn)笊细购秃蟊惩?，B 超膽無異常，可能是飲食因素、肝臟問題、膽管炎癥、血液疾病、藥物影響等所致。 1. 飲食因素：長期不良飲食習(xí)慣，如暴飲暴食、過度飲酒、高油高脂飲食等，可能影響膽紅素代謝。應(yīng)調(diào)整飲食，規(guī)律進(jìn)食，清淡為主。 2. 肝臟問題：肝臟疾病如肝炎、脂肪肝等，可能影響膽紅素處理。需進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝五項(xiàng)等，明確診斷后針對病因治療，如保肝藥物水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 膽管炎癥：雖 B 超正常，但可能存在輕度膽管炎，可通過磁共振胰膽管造影（MRCP）明確。治療上使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 血液疾?。耗承┭杭膊绊懩懠t素，如溶血性貧血。需檢查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等。治療可能涉及輸血、免疫抑制等。 5. 藥物影響：部分藥物可能導(dǎo)致膽紅素升高，如抗結(jié)核藥利福平。需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整用藥。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。

肝細(xì)胞受損之后，直接膽紅素偏高，或者膽道有問題的時候，直接膽紅素就不能排入腸道，使得直接膽紅素偏高。當(dāng)直接膽紅素偏高而間接膽紅素不升高的時候，這個時候就形成了梗阻性黃疸（也稱阻塞性黃疸），而直接膽紅素偏高和間接膽紅素偏高都偏高的情況下，這個時候就是肝細(xì)胞性黃疸的原因，這是造成直接膽紅素偏高的原因?！　≈苯幽懠t素偏高的原因有部分是先天性體內(nèi)缺乏某些酶，影響膽紅素代謝導(dǎo)致的，當(dāng)出現(xiàn)直接膽紅素偏高，應(yīng)積極到醫(yī)院接受綜合檢查，查出病因，對于膽紅素過高（膽紅素高的危害）的人來說，應(yīng)該進(jìn)行輸液退黃治療。如果只是輕度偏高，可以考慮用些中藥調(diào)理。

膽囊炎分急性和慢性兩種，臨床上多見，尤以肥胖、多產(chǎn)、40歲左右的女性發(fā)病率較高。急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān)。主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌，多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊，少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史。約70%的病人伴有結(jié)石。由于膽石刺激，加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上，有過反復(fù)多次的急性發(fā)作，可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚，終致囊腔縮小、功能喪失。若膽囊管為結(jié)石、炎性粘連或疤痕完全阻塞，膽汁無法流進(jìn)膽囊，而膽囊內(nèi)原有的膽汁，因膽色素逐漸被吸收，粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液,即可形成膽囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染，則演變?yōu)槟懩曳e膿。：（一）急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。（二）慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。：急、慢性膽囊炎，目前皆以切除膽囊療效最好。1、急性膽囊炎（一）非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備，包括：1．臥床休息、禁食、腹脹者胃管減壓；2．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；3．解痙止痛；4．靜脈聯(lián)用有效抗生素，如頭孢他啶、洛美沙星葡萄糖注射液、司帕沙星片、奧硝唑氯化鈉注射液等，對80%-85%的早期病例有效。5、復(fù)方膽通膠囊co*48粒/2粒*3次（36元）；膽寧片0.36g*100片/5片*3次-21.3；消炎利膽片co*80片/6片*3次-4.3；茴三硫膠囊25mg*16粒/25mg*3次；（二）手術(shù)療法：1．急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時積極的內(nèi)科治療，待癥狀緩解再擇期手術(shù)。2．慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石，因膽囊已喪失功能，且為感染病灶，均應(yīng)擇期手術(shù)切除。用有效抗生素，如頭孢他啶、洛美沙星葡萄糖注射液、司帕沙星片、奧硝唑氯化鈉注射液等，對大部分病例有效。---復(fù)方膽通膠囊co*48粒/2粒*3次（36元）；膽寧片0.36g*100片/5片*3次-21.3；消炎利膽片co*80片/6片*3次-4.3；(膽維他)茴三硫膠囊25mg*16粒/25mg*3次；復(fù)方甘草酸苷注射液20ml/40-80ml加5%250mlGS靜滴4周；復(fù)方甘草酸苷膠囊co*18粒/3粒*3次抗炎降酶.臨沂肝膽病醫(yī)院徐向田教授。

你好，如果說你僅僅是膽紅素有點(diǎn)高的話，那么是說明你的膽道應(yīng)該是有一點(diǎn)點(diǎn)小的問題的，可能是有小膽管的炎癥，也有可能是有小膽道的結(jié)石，因?yàn)槟懠t素的話是通過膽道運(yùn)輸?shù)侥c道排出的，而如果你膽道有炎癥或者被阻塞的話，那么就有可能導(dǎo)致膽紅素溢出到血液中的因此建議的話就是說你的問題應(yīng)該是不大的，以后只要注意多吃點(diǎn)素食，多運(yùn)動，規(guī)律生活，這樣堅(jiān)持三四個月以后復(fù)查以后就可以了

人體紅細(xì)胞死亡之后就會變成間接膽紅素，間接膽紅素在經(jīng)過肝臟代謝為成為直接膽紅素，然后再經(jīng)過膽道排出體外。所以如果有肝膽病變，就會出現(xiàn)直接膽紅素偏高了。從你的癥狀來看，也說明了你有肝膽系統(tǒng)的疾病，所以會不能吃油膩的東西，建議你應(yīng)該及時到醫(yī)院作肝膽系統(tǒng)的檢查，可以先作個B超看一下，查明了原因也好治療，如果不能馬上檢查，也可以先按膽道的感染口服氨芐西林、替硝唑和膽通膠囊治療。祝早日康復(fù)??！