眼科術(shù)前心電圖異常改變的病理意義及診斷報告如何寫？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今天有一個眼科的病人術(shù)前體檢做心電圖，V1V2呈大Q小r型，ST段抬高0.2MV，V1T波倒置0.3MV，V2T波直立0.5MV，RV5高電壓3.0MV，其余導(dǎo)連正常，2小時后復(fù)查沒有改變，患者無胸痛病史，請問這種改變有什么病理意義嗎?該怎么寫診斷報告?謝謝
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回答1
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熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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這種心電圖改變可能具有多種病理意義，需要綜合考慮患者的癥狀、病史等因素。包括早期復(fù)極綜合征、心肌梗死、心肌病、心室肥厚、正常變異等。 1.早期復(fù)極綜合征：是一種較常見的正常心電圖變異，一般無明顯癥狀，無需特殊治療。 2.心肌梗死：但患者無胸痛病史，可能性較小，需結(jié)合心肌酶等檢查進一步排除。 3.心肌?。喝绶屎裥托募〔〉?，可出現(xiàn)類似改變，需通過心臟超聲等檢查明確。 4.心室肥厚：RV5 高電壓可能提示左心室肥厚，常見于高血壓等疾病。 5.正常變異：部分正常人也可能出現(xiàn)這種心電圖表現(xiàn)，但需謹慎判斷。 綜合以上分析，對于該患者，建議進一步完善相關(guān)檢查，如心肌酶、心臟超聲等，密切觀察癥狀，以明確診斷。同時，在眼科手術(shù)前應(yīng)充分評估心臟情況，確保手術(shù)安全。
2025-03-20 14:37
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