心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破如何治療
最近一段時間也不知道是怎么回事叔叔出現(xiàn)了四肢濕冷呼吸困難面色蒼白的癥狀就去醫(yī)院檢查了一下說是心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破想得到怎樣的幫助：心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破怎樣治療？（
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回答3
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破是一種嚴重的心血管疾病，治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。需要綜合評估患者病情，制定個體化治療方案，包括改善心肌供血、控制心律失常、減輕心臟負荷、修復間隔穿破等。 1. 藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，可改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌耗氧量；抗血小板藥物如阿司匹林，預防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 介入治療：對于部分病情相對較輕、穿破口較小的患者，可考慮介入封堵治療。 3. 手術(shù)治療：如果病情嚴重，間隔穿破口較大，通常需要進行外科手術(shù)修補。 4. 改善心肌供血：通過擴張冠狀動脈的藥物如硝酸甘油，增加心肌供血。 5. 控制心律失常：根據(jù)心律失常類型，選用相應的抗心律失常藥物，如胺碘酮等。 總之，心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破的治療需要根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法，治療過程中要密切監(jiān)測病情，患者及家屬應積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-19 20:11
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心室間隔穿破造成急驟的血流動力學改變嚴重威脅病人生命常在發(fā)病后短期內(nèi)引致死亡起病后25%的病例于24小時內(nèi)死亡50％的病例在1周內(nèi)死亡70％于2周內(nèi)死亡發(fā)病后生存1個月以上者僅有20%唯一的治療方法是施行手術(shù)縫補破口糾正血流動力學紊亂但手術(shù)時間的選擇需權(quán)衡利弊爭議頗多
2016-01-19 08:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心室間隔穿破造成急驟的血流動力學改變嚴重威脅病人生命常在發(fā)病后短期內(nèi)引致死亡。起病后25%的病例于24小時內(nèi)死亡50％的病例在1周內(nèi)死亡70％于2周內(nèi)死亡。發(fā)病后生存1個月以上者僅有20%。唯一的治療方法是施行手術(shù)縫補破口糾正血流動力學紊亂。但手術(shù)時間的選擇需權(quán)衡利弊爭議頗多。
2016-01-19 08:13
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
