心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破如何治療
最近一段時(shí)間也不知道是怎么回事叔叔出現(xiàn)了四肢濕冷呼吸困難面色蒼白的癥狀就去醫(yī)院檢查了一下說(shuō)是心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破想得到怎樣的幫助:心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破怎樣治療?(
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破是一種嚴(yán)重的心血管疾病,治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。需要綜合評(píng)估患者病情,制定個(gè)體化治療方案,包括改善心肌供血、控制心律失常、減輕心臟負(fù)荷、修復(fù)間隔穿破等。 1. 藥物治療:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,可改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,能降低心肌耗氧量;抗血小板藥物如阿司匹林,預(yù)防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 介入治療:對(duì)于部分病情相對(duì)較輕、穿破口較小的患者,可考慮介入封堵治療。 3. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,間隔穿破口較大,通常需要進(jìn)行外科手術(shù)修補(bǔ)。 4. 改善心肌供血:通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物如硝酸甘油,增加心肌供血。 5. 控制心律失常:根據(jù)心律失常類型,選用相應(yīng)的抗心律失常藥物,如胺碘酮等。 總之,心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破的治療需要根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法,治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)病情,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-19 20:11
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心室間隔穿破造成急驟的血流動(dòng)力學(xué)改變嚴(yán)重威脅病人生命常在發(fā)病后短期內(nèi)引致死亡起病后25%的病例于24小時(shí)內(nèi)死亡50%的病例在1周內(nèi)死亡70%于2周內(nèi)死亡發(fā)病后生存1個(gè)月以上者僅有20%唯一的治療方法是施行手術(shù)縫補(bǔ)破口糾正血流動(dòng)力學(xué)紊亂但手術(shù)時(shí)間的選擇需權(quán)衡利弊爭(zhēng)議頗多
2016-01-19 08:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心室間隔穿破造成急驟的血流動(dòng)力學(xué)改變嚴(yán)重威脅病人生命常在發(fā)病后短期內(nèi)引致死亡。起病后25%的病例于24小時(shí)內(nèi)死亡50%的病例在1周內(nèi)死亡70%于2周內(nèi)死亡。發(fā)病后生存1個(gè)月以上者僅有20%。唯一的治療方法是施行手術(shù)縫補(bǔ)破口糾正血流動(dòng)力學(xué)紊亂。但手術(shù)時(shí)間的選擇需權(quán)衡利弊爭(zhēng)議頗多。
2016-01-19 08:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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