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41 歲女性慢性再障伴陰道接觸性出血,如何處理?

陰道接觸性出血,女,41歲,患有慢性再障5年,今日查血小板6萬(wàn)4,半月前查HPVDNA檢測(cè)陰性,電腦抹片分析:非典型鱗狀細(xì)胞中度發(fā)炎。內(nèi)診檢查宮頸肥大,2度糜爛,多個(gè)那囊,輕度增生,建議做陰道鏡檢查,但是我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院(3級(jí)甲等醫(yī)院)不敢給我做,怕出血不止,建議我先上藥治療,半年后復(fù)診。我覺(jué)得他們是怕負(fù)責(zé)任,推脫我,不知上藥有作用嗎?半年時(shí)間我怕耽誤病情,每天都很害怕,所以請(qǐng)教你們,我該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王良妥 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液專(zhuān)科

    41 歲女性患有慢性再障 5 年,現(xiàn)出現(xiàn)陰道接觸性出血,檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有多種異常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因擔(dān)心出血不止未做陰道鏡檢查,建議上藥治療,患者對(duì)此感到困惑。這種情況需要綜合考慮患者的整體健康狀況、病情嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 慢性再障影響:慢性再生障礙性貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少,影響凝血功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 2. 宮頸病變情況:宮頸肥大、2 度糜爛、多個(gè)那囊及輕度增生,這些病變可能是炎癥刺激或其他因素引起。 3. 檢查的必要性:陰道鏡檢查有助于明確宮頸病變的具體情況,但患者血小板水平較低,操作中可能出現(xiàn)難以止血的情況。 4. 上藥治療作用:上藥治療可能對(duì)炎癥有一定緩解作用,但對(duì)于宮頸的實(shí)質(zhì)性病變效果可能有限。 5. 后續(xù)治療選擇:若上藥治療效果不佳,待血小板水平穩(wěn)定或提升后,可考慮進(jìn)一步檢查和治療。 總之,患者目前的情況較為復(fù)雜,需要密切觀(guān)察病情變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-20 01:36
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    能引起陰道不規(guī)則出血的原因有很多,陰道本身的病變,宮頸病變都可以發(fā)生陰道出血,但最常見(jiàn)的原因還是子宮病變.由于陰道不規(guī)則出血可以由許多原因引起,因此患者一旦發(fā)生這種情況,一定要到醫(yī)院檢查,必要時(shí)行宮頸刮片,陰道鏡,診斷性刮宮,宮腔鏡等檢查,以明確診斷,及早治療.

    2016-01-20 00:04
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你這情況看考慮是宮頸糜爛的可能,建議你最好去醫(yī)院做陰道鏡檢查確診治療,確診的話(huà),可使用消糜栓陰道用藥治療的

    2016-01-19 13:16
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的情況建議你到醫(yī)院再具體的檢查一下,看是由什么原因引起的,查出病因以后才好對(duì)癥治療。

    2016-01-19 07:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:還是宮頸糜爛的原因.建議積極的治療就可以了.

    2016-01-19 06:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱(chēng)再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱(chēng)為原發(fā)性再障,有病因可查者稱(chēng)為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

  • 陳澍英

    主任醫(yī)師

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