41 歲女性慢性再障伴陰道接觸性出血,如何處理?
陰道接觸性出血,女,41歲,患有慢性再障5年,今日查血小板6萬4,半月前查HPVDNA檢測陰性,電腦抹片分析:非典型鱗狀細胞中度發(fā)炎。內診檢查宮頸肥大,2度糜爛,多個那囊,輕度增生,建議做陰道鏡檢查,但是我們當?shù)蒯t(yī)院(3級甲等醫(yī)院)不敢給我做,怕出血不止,建議我先上藥治療,半年后復診。我覺得他們是怕負責任,推脫我,不知上藥有作用嗎?半年時間我怕耽誤病情,每天都很害怕,所以請教你們,我該怎么辦?
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回答5
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王良妥 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
血液專科
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41 歲女性患有慢性再障 5 年,現(xiàn)出現(xiàn)陰道接觸性出血,檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有多種異常。當?shù)蒯t(yī)院因擔心出血不止未做陰道鏡檢查,建議上藥治療,患者對此感到困惑。這種情況需要綜合考慮患者的整體健康狀況、病情嚴重程度、治療風險等。 1. 慢性再障影響:慢性再生障礙性貧血會導致血小板減少,影響凝血功能,增加出血風險。 2. 宮頸病變情況:宮頸肥大、2 度糜爛、多個那囊及輕度增生,這些病變可能是炎癥刺激或其他因素引起。 3. 檢查的必要性:陰道鏡檢查有助于明確宮頸病變的具體情況,但患者血小板水平較低,操作中可能出現(xiàn)難以止血的情況。 4. 上藥治療作用:上藥治療可能對炎癥有一定緩解作用,但對于宮頸的實質性病變效果可能有限。 5. 后續(xù)治療選擇:若上藥治療效果不佳,待血小板水平穩(wěn)定或提升后,可考慮進一步檢查和治療。 總之,患者目前的情況較為復雜,需要密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生建議進行治療。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-20 01:36
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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能引起陰道不規(guī)則出血的原因有很多,陰道本身的病變,宮頸病變都可以發(fā)生陰道出血,但最常見的原因還是子宮病變.由于陰道不規(guī)則出血可以由許多原因引起,因此患者一旦發(fā)生這種情況,一定要到醫(yī)院檢查,必要時行宮頸刮片,陰道鏡,診斷性刮宮,宮腔鏡等檢查,以明確診斷,及早治療.
2016-01-20 00:04
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你這情況看考慮是宮頸糜爛的可能,建議你最好去醫(yī)院做陰道鏡檢查確診治療,確診的話,可使用消糜栓陰道用藥治療的
2016-01-19 13:16
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,根據(jù)你的情況建議你到醫(yī)院再具體的檢查一下,看是由什么原因引起的,查出病因以后才好對癥治療。
2016-01-19 07:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好:還是宮頸糜爛的原因.建議積極的治療就可以了.
2016-01-19 06:37
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