70 多歲糖尿病患者股骨頸骨折血糖難降的非手術(shù)療法
70多歲的糖尿病患者股骨頸骨折,現(xiàn)在血糖降不下去,請(qǐng)問(wèn)除了手術(shù)更換股骨頸外,其他還有什么治療方法?糖尿病患者股骨頸骨折,現(xiàn)在血糖降不下去,除了手術(shù)外,是否還有其他治療方法。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭小飛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心
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70 多歲糖尿病患者股骨頸骨折且血糖降不下去,除手術(shù)外,還可采取保守治療,包括牽引固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制血糖、加強(qiáng)護(hù)理等。 1.牽引固定:通過(guò)牽引裝置維持骨折部位的對(duì)位,促進(jìn)骨折愈合。 2.藥物治療:使用促進(jìn)骨折愈合的藥物,如仙靈骨葆膠囊、骨肽片等;同時(shí)使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3.康復(fù)訓(xùn)練:在病情允許時(shí),進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 4.控制血糖:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制碳水化合物攝入;適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。 5.加強(qiáng)護(hù)理:定時(shí)翻身,防止壓瘡;做好心理疏導(dǎo),增強(qiáng)康復(fù)信心。 總之,對(duì)于此類患者,應(yīng)綜合多種治療方法,密切觀察病情變化,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-19 16:36
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣和您分析,您應(yīng)該會(huì)有比較清楚:一,不手術(shù),即保守治療優(yōu)點(diǎn):1)無(wú)需開(kāi)刀,沒(méi)有創(chuàng)傷,不需要二次手術(shù)2)節(jié)省費(fèi)用缺點(diǎn):1)需長(zhǎng)期臥床,老年患者會(huì)導(dǎo)致肺炎、褥瘡、舌后墜、脂肪栓塞等并發(fā)癥會(huì)危及生命2)骨折有移位可能,股骨頭壞死率大二,手術(shù)治療優(yōu)點(diǎn):1)早期活動(dòng),可以一定程度避免臥床的并發(fā)癥2)固定可靠,盡快減少痛苦缺點(diǎn):1)高齡,風(fēng)險(xiǎn)大,有糖尿病史,術(shù)前術(shù)后需監(jiān)控血糖,傷口不易愈合2)費(fèi)用高,有些仍需要二次手術(shù),視個(gè)人情況而定可能是我屏幕不大,看圖片不是很清楚,看不清楚股骨頸那邊是否有骨折,但是好像股骨粗隆是肯定有骨折的,如果是粗隆骨折,建議行DHS鋼板內(nèi)固定比較合適,如果是股骨頸骨折那就要考慮換關(guān)節(jié)了
2016-01-20 01:12
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這里在醫(yī)學(xué)原則上老年人的股骨部位的骨折是需要手術(shù)治療?,F(xiàn)在唯一的辦法只能是通過(guò)藥物將患者的血液系統(tǒng)情況(指標(biāo))恢復(fù)到接近正常水平,在有搶救措施的準(zhǔn)備下行手術(shù)。如果始終是這個(gè)狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)是很危險(xiǎn)的。
2016-01-19 16:51
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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不需要手術(shù),建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù).生活護(hù)理為了你早日康復(fù),在恢復(fù)過(guò)程中不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對(duì)愈合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質(zhì)疏松)以免留下后遺癥
2016-01-19 14:01
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者摔傷2天,診斷為:股骨頸骨折。有糖尿病史,目前,Hb:94g/L。建議在平穩(wěn)血糖及各項(xiàng)生化指標(biāo)后,行股骨頭置換手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程中可能需要輸血。這類手術(shù)總體來(lái)說(shuō)還是成熟安全的,血管栓塞只是可能的并發(fā)癥之一,發(fā)生的幾率是很小的。
2016-01-19 09:44
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì),股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»
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