14 歲男童先心病術(shù)后主動脈瓣重度反流原因及治療
患者性別：男患者年齡：14詳細病情及咨詢目的：醫(yī)生你好：我兒患有先天性室間隔缺損，95年10月孩子3歲時經(jīng)醫(yī)院手術(shù)治療后痊愈出院，手術(shù)后聽見有雜音，醫(yī)生給做過一次B超，但告知無恙（但目前醫(yī)院病歷上沒有該B超報告單），孩子出院后身體狀況良好，無不良反應(yīng)，也沒復(fù)查，只是身高比同齡人相對矮一些。2005年一次聽診出心臟有雜音，經(jīng)彩超檢查為：主動脈瓣重度反流（檢查結(jié)果為，左室明顯擴大，余房室腔大小正常。主動脈根部輕度擴張，主肺動脈未見異常，室間隔及左室后壁心肌厚度正常，室間隔缺損修補處，未見殘余分流。主動脈瓣呈三葉式，均增厚，右冠瓣卷曲，活動幅度小，見明顯關(guān)閉間隙，約0,8cm,舒張期見大量反流進入左室，最大反流速4.3m/s，最大壓差73mmHg.余瓣膜形態(tài)，結(jié)構(gòu)未見異常，未見異常反流。房間隔完整），請問，出現(xiàn)此種情況是什么原因引起？是否與手術(shù)有關(guān)。另外，使用目前什么方法治療最好，聽說可以換瓣，術(shù)后效果如何？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：無病史：無
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回答5
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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14 歲男童先天性室間隔缺損術(shù)后出現(xiàn)主動脈瓣重度反流，可能與多種因素有關(guān)，包括先天發(fā)育異常、術(shù)后并發(fā)癥、感染、自身免疫反應(yīng)、生活習(xí)慣等。 1. 先天發(fā)育異常：主動脈瓣本身在胚胎發(fā)育過程中存在缺陷，雖室間隔缺損手術(shù)成功，但主動脈瓣問題逐漸顯現(xiàn)。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能對主動脈瓣周圍組織產(chǎn)生影響，導(dǎo)致其功能逐漸受損。 3. 感染：如細菌、病毒等感染侵犯心臟瓣膜，引發(fā)炎癥和結(jié)構(gòu)改變。 4. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊心臟瓣膜組織，導(dǎo)致其功能障礙。 5. 生活習(xí)慣：長期劇烈運動、過度勞累、營養(yǎng)不良等不良生活習(xí)慣，可能加重心臟負擔(dān)，影響瓣膜功能。 總之，該男童的情況較為復(fù)雜，需要綜合評估。治療方法包括藥物治療以緩解癥狀、控制病情進展，必要時進行瓣膜置換手術(shù)。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定。
2025-03-19 19:14
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況需要及時治療(最大的可能就是換瓣),否則可能會失去手術(shù)機會.[本貼已經(jīng)被楊運海在2005-3-2221:08:02修改過]
2016-01-20 00:50
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，主動脈瓣重度反流要盡早進行手術(shù)治療，應(yīng)需要換瓣手術(shù)。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細說明病情，專家會幫到你的
2016-01-20 00:00
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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鑒于患者的檢查結(jié)果顯示的情況，建議盡早就診專科醫(yī)院治療，目前瓣膜病變的治療的技術(shù)成熟，治療的效果好，由于沒有看見患者和詳細的檢查結(jié)果，如果患者的病情允許的話，考慮腋下小口治療的可能性。一般輕度狹窄，建議觀察即可；平時注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情；對于中重度的狹窄，盡早手術(shù)治療，以免貽誤病情
2016-01-19 17:32
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好患者主動脈瓣重度反流左室未明顯增大射血分數(shù)尚在正常范圍考慮是代償期你好建議到省級醫(yī)院復(fù)查心臟彩超了解瓣膜反流情況和瓣膜的質(zhì)量一般根治的辦法如果有外科適應(yīng)癥建議手術(shù)治療
2016-01-19 11:07
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