縱隔內(nèi)腔靜脈旁有 12mm淋巴結(jié)如何處理
憋氣后背疼原來以為是心臟病住進(jìn)醫(yī)院后來經(jīng)過CT照全面檢查排除心臟病從CT中有發(fā)現(xiàn)了縱隔內(nèi)腔靜脈旁有12mm大小的淋巴結(jié)不知什么原因主治大夫說需要到胸科去看有人說沒什么問題有的說需要通過檢查有的醫(yī)生說這個地方經(jīng)常有可能長淋巴結(jié)我們不知道怎么治療有多大的利害關(guān)系春節(jié)前后
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回答5
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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縱隔內(nèi)腔靜脈旁出現(xiàn) 12mm淋巴結(jié)可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。需要綜合評估患者的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等來確定具體原因和治療方案。 1. 感染:細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如肺炎支原體感染,可使用阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等藥物治療。 2. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會引起免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3. 惡性腫瘤:淋巴瘤、肺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移也可能引起縱隔淋巴結(jié)腫大。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 反應(yīng)性增生:某些良性疾病如結(jié)節(jié)病等,也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。一般以觀察為主,必要時使用藥物治療。 5. 其他原因:如藥物不良反應(yīng)、特發(fā)性原因等。需要根據(jù)具體情況調(diào)整治療策略。 總之,發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)腔靜脈旁有 12mm淋巴結(jié)后,應(yīng)及時到胸科進(jìn)一步檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-03-19 23:22
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你在CT中有發(fā)現(xiàn)了縱隔內(nèi)腔靜脈旁有12mm大小的淋巴結(jié)淋巴結(jié)腫大有很多原因可以是一般的炎癥也可以是結(jié)核或是腫瘤建議你先用點消炎藥比如頭孢哌酮氨芐西林7天不好還是要去胸科看看
2016-01-19 21:17
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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主要癥狀是胸悶憋氣,后背疼,專科醫(yī)院除外心臟病.淋巴結(jié)主要功能是濾過淋巴液,產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,參與機體的免疫反應(yīng).當(dāng)局部感染時,細(xì)菌,病毒或癌細(xì)胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴結(jié)腫大.如該淋巴結(jié)不能阻止和消滅它們,則病變可沿淋巴管的流注方向擴散和轉(zhuǎn)移.前面也說過引起淋巴結(jié)腫大的原因很多,淋巴結(jié)腫大也非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,所以找出淋巴結(jié)腫大的原因,及時就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.僅發(fā)現(xiàn)腔靜脈旁淋巴結(jié)腫大而沒有淺表淋巴結(jié)的腫大,淋巴瘤的可能性不大;沒有發(fā)熱,多汗,乏力,肺內(nèi)結(jié)核的表現(xiàn),淋巴結(jié)結(jié)核基本可以排除;沒有其他部位原發(fā)腫瘤史且單發(fā)淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移可能性較小.所以,通過排除,淋巴結(jié)炎性改變的可能性較大,不一定有多大意義,建議您可以定期復(fù)診.
2016-01-19 16:06
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象.臨床常見的體征.可通過觸摸頜下,頸部,鎖骨上窩,腋窩和腹股溝等部位而發(fā)現(xiàn),但肺門,縱隔,腹膜后和腸系膜等體內(nèi)腫大的淋巴結(jié)則要靠X射線,CT和B超等才能發(fā)現(xiàn).淋巴結(jié)腫大常見3種情況:①良性腫大.包括各種感染,結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大.臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時間內(nèi)可以完全恢復(fù).②惡性腫大.包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤,淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,若不積極治療,常會進(jìn)行性惡化死亡.③介于良性與惡性間的腫大.如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等.開始常為良性,可變成惡性而致命.因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病.骨髓穿刺特別是淋巴結(jié)活檢可幫助確診.淋巴結(jié)腫大的治療以病因而定,如淋巴腺結(jié)核可應(yīng)用鏈霉素和雷米封等,若為惡性淋巴瘤,應(yīng)以聯(lián)合化療為主,若為癌癥晚期轉(zhuǎn)移,則預(yù)后極差. 1,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣. 2,保持良好的心態(tài),穩(wěn)定的情緒,擁有健康的飲食習(xí)慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力. 3,必須在重油煙處工作的人,盡量保護(hù)好自己 4,.遠(yuǎn)離煙霧,酒精,藥物,輻射,農(nóng)藥,噪音,揮發(fā)性有害氣體,有毒有害重金屬等.
2016-01-19 15:13
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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淋巴結(jié)不會無緣無故的發(fā)炎腫大,都是它附近的炎癥(如發(fā)炎,傷口等)引起的.附近存在這個炎癥的話,那這淋巴結(jié)的病癥就是普通的淋巴結(jié)炎.淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今醫(yī)院中及藥廠生產(chǎn)的藥物效果不能令人滿意.有個傳承好幾代的中藥可供你參考一下,用特效中藥治療此病.藥丸,以化淤散結(jié),解毒消腫為主,是專門治疙瘩,腫塊,炎癥的,對淋巴結(jié)炎與淋巴結(jié)核的治療是拿手,可謂會者不難.
2016-01-19 09:52
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