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體檢發(fā)現(xiàn)心電圖異常及心肌酶變化，是否為心肌炎？

2025-03-20 10:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

BR>2006年12月28日15時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)心電圖異常，T波低平，隨即檢查心肌酶；AST谷草轉(zhuǎn)氨酶41.1U/LH5.00--40.00LDH乳酸脫氫酶303.89U/LH135.00--225.00CK肌酸激酶197.5U/LH24.00--195.00CK-MB肌酸激酶同功酶55.3U/LH0.00--25.00HBDHa—羥丁酸脫氫酶17.1U/LH72.00--182.00H/LHBDH/LDH1.0H0.63--0.81做心臟彩超:左心房擴(kuò)大到40血壓；BP160/100身體除咽充血外無任何不適。2006年12月29日早晨查心肌酶:HBDH210.8H/L:1.00診斷為新紀(jì)元。ALT:73.59.在醫(yī)院住院治療7天。后到市醫(yī)院檢查。一切正常。診斷無心肌炎?，F(xiàn)在想問一下，到底是不是心肌炎呢？第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-817:10:20)為什么會(huì)出現(xiàn)心肌酶在這么短時(shí)間就正常了？現(xiàn)在市醫(yī)院的醫(yī)生說不是心肌炎。

回答4
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吳鐘凱主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟外科

判斷是否為心肌炎需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、心肌酶變化、心電圖結(jié)果、心臟彩超以及后續(xù)的復(fù)查情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者除咽充血外無其他不適，心肌炎常見癥狀有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等，單純咽充血不足以確診。 2. 心肌酶變化：雖然初檢部分心肌酶指標(biāo)異常，但短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。心肌酶的升高可能受多種因素影響，如劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物、其他疾病等。 3. 心電圖結(jié)果：T 波低平可能提示心肌缺血，但并非心肌炎的特異性表現(xiàn)。 4. 心臟彩超：僅左心房擴(kuò)大到 40，這一結(jié)果不能直接確診心肌炎。 5. 復(fù)查情況：在市醫(yī)院復(fù)查一切正常，也為排除心肌炎提供了依據(jù)。綜合各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)，目前依據(jù)不足診斷為心肌炎，但仍需密切關(guān)注身體狀況，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-21 06:04

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回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

根據(jù)你的情況是可以診斷為病毒性心肌炎的.心肌炎只是急性期心肌酶會(huì)升高,進(jìn)入恢復(fù)期后會(huì)降至正常.不知你現(xiàn)在有無不適癥狀,有的話就長(zhǎng)期口服一段營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,沒的話三個(gè)月以內(nèi)不要從事重體力活動(dòng),注意休息即可.
2016-01-19 23:31

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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好，是心肌炎，應(yīng)該注意休息，正規(guī)治療。
2016-01-19 18:12

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

從化驗(yàn)結(jié)果和心電圖結(jié)果來看,是比較支持心肌炎的.這種病如果治好了是可以不留痕跡的,既然現(xiàn)在檢查一切正常,那么不管當(dāng)初是不是心肌炎都不需要治療了.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時(shí)間在這里回答問題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-19 18:02

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