骶骨囊腫是什么?有何癥狀及如何治療?
什么叫骶骨囊腫,我本來(lái)是腰痛,骨科醫(yī)生建議我去磁共振.結(jié)果出來(lái)卻發(fā)現(xiàn)骶骨囊腫,有輕微的腰椎突出.我嚇到了,想請(qǐng)問(wèn)那個(gè)囊中會(huì)不會(huì)有危害.骶骨囊腫的癥狀是什么.醫(yī)生說(shuō)我有個(gè)鴿子蛋那么大,需不需要做手術(shù)?手術(shù)把握怎樣?我現(xiàn)在感覺(jué)腹下輕微有一點(diǎn)點(diǎn)痛.那個(gè)聽(tīng)說(shuō)北京有一個(gè)用藥物治療,用藥把囊腫粘下來(lái).不知行不行
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回答4
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劉旭良 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
骨科
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骶骨囊腫是一種發(fā)生在骶骨部位的囊性病變,可能由多種原因引起。癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也因病情而異,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因:骶骨囊腫的形成可能與先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥、退變等有關(guān)。 2. 癥狀:較小的囊腫可能無(wú)明顯癥狀。當(dāng)囊腫較大時(shí),可能出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢麻木無(wú)力、大小便功能障礙等。 3. 檢查:常用的檢查方法有磁共振成像(MRI)、CT 等,有助于明確囊腫的大小、位置和與周?chē)M織的關(guān)系。 4. 治療選擇:如果囊腫較小且無(wú)癥狀,一般定期復(fù)查觀察即可。若囊腫較大,引起明顯癥狀,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)目的是切除囊腫,解除對(duì)周?chē)M織的壓迫。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等,但在正規(guī)醫(yī)院,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。 6. 藥物治療:目前尚無(wú)特效藥物能使囊腫消除,一些藥物如非甾體類抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等,可用于緩解癥狀。 骶骨囊腫需要綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期復(fù)查。
2025-03-21 06:18
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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骨囊腫的確切病因不明,學(xué)說(shuō)很多,推測(cè)可能是在胚胎時(shí)期少許具有分泌功能的滑膜細(xì)胞陷入骨內(nèi),結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。骨囊腫以手術(shù)治療為主。手術(shù)刮除、植骨,術(shù)中需徹底刮除纖維包膜,以防復(fù)發(fā)
2016-01-20 01:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,骶神經(jīng)根囊腫簡(jiǎn)介骶神經(jīng)根囊腫名稱混亂如:骶管囊腫,骶神經(jīng)根周?chē)夷[,骶管蛛網(wǎng)膜囊腫,骶管內(nèi)囊腫,骶部硬膜外囊腫,骶管內(nèi)脊膜囊腫,骶神經(jīng)束膜囊腫等.1932年Enderle通過(guò)椎管造影發(fā)現(xiàn)了骶骨內(nèi)的硬膜囊膨大,將它稱為骶骨內(nèi)的硬脊膜膨出.1948年Tarlov描述了骶神經(jīng)根形成的囊腫,臨床意義和發(fā)病機(jī)理.因此骶神經(jīng)根囊腫又被稱為“Tarlov”囊腫,它是骶部神經(jīng)根神經(jīng)外膜的疝或隆起.經(jīng)過(guò)MRI普查發(fā)現(xiàn),4%的人存在骶神經(jīng)根囊腫,但只有少數(shù)的人才有癥狀和體征.骶神經(jīng)根囊腫是比中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形更輕的腰骶部神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性缺陷.其在人群中的發(fā)生率為4%,其中只有20%會(huì)逐漸出現(xiàn)需要治療的神經(jīng)癥狀和體征.雖然臨床工作中發(fā)現(xiàn)腰骶部手術(shù)后可以發(fā)生繼發(fā)性神經(jīng)根囊腫,從長(zhǎng)期的臨床觀察中已經(jīng)找到囊腫逐步進(jìn)展的證據(jù).骶神經(jīng)根囊腫發(fā)病的基礎(chǔ)是腰骶部椎管較寬大,與人類直立后導(dǎo)致的體位性壓力有關(guān).但它也不是人類特有的缺陷,造成的神經(jīng)功能損害多在成年以后出現(xiàn)和逐漸加重.神經(jīng)功能損害的癥狀和體征與多種因素相關(guān),若處理不當(dāng),后果嚴(yán)重.二,骶神經(jīng)根囊腫的分型1988,年Nabors將脊神經(jīng)根囊腫分型為I型:沒(méi)有神經(jīng)根的硬膜外囊腫;IA:脊神經(jīng)根硬膜外囊腫;IB:骶神經(jīng)根囊腫.II型:有神經(jīng)根的硬膜外囊腫;IIA:脊神經(jīng)根硬膜外囊腫;IIB:骶神經(jīng)根囊腫.III型:脊神經(jīng)根硬膜囊內(nèi)囊腫.三,生物蛋白膠治療骶神經(jīng)根囊腫的機(jī)理本組治療的骶神經(jīng)根囊腫患者癥狀多數(shù)與體位有明顯的關(guān)系.表現(xiàn)為久坐,站立或行走后出現(xiàn)癥狀或加重,臥位后癥狀減輕.生物蛋白膠注射后在囊腫內(nèi)發(fā)揮充填的作用,使患者的癥狀得以緩解.在2次治療的患者中有囊腫內(nèi)生物蛋白膠被吸收的現(xiàn)象,再次注射生物蛋白膠仍然可以獲得良好的療效.椎管造影發(fā)現(xiàn)多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔有交通,因此我們認(rèn)為站立位時(shí)囊腫內(nèi)腦脊液形成的流體靜壓是引起癥狀的主要原因.囊腫內(nèi)注射生物蛋白膠后占據(jù)囊腫內(nèi)形成充填,對(duì)腦脊液交通形成封堵,消除站立位時(shí)腦脊液對(duì)骶神經(jīng)根的刺激,因此緩解了患者的癥狀.生物蛋白膠治療后骶神經(jīng)根囊腫的去向有四種:1,囊腫縮小消失;2,囊腫大小不變,T2相內(nèi)容物呈現(xiàn)絮狀信號(hào);3,囊腫大小不變,T1相內(nèi)容物呈現(xiàn)均勻增高;4,囊腫大小不變,蛋白膠被吸收.四,生物蛋白膠注射治療骶神經(jīng)根囊腫適應(yīng)癥的選擇
2016-01-20 00:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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椎管內(nèi)囊腫如果沒(méi)有癥狀是不需要手術(shù)的,同時(shí),應(yīng)該沒(méi)有一個(gè)神奇的藥能把這個(gè)囊腫弄掉.腰痛應(yīng)該是椎間盤(pán)突出的癥狀,如果椎間盤(pán)不嚴(yán)重,理療就可以了.包括推拿按摩(正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行)牽引,睡硬板床等等.如果嚴(yán)重的話可以考慮手術(shù).骶椎椎管內(nèi)囊腫導(dǎo)致的癥狀可能會(huì)與大小便相關(guān),但是目前你沒(méi)有,舊表示可以不處理,三個(gè)月復(fù)查或者半年復(fù)查一次,沒(méi)有變大的話就不要管他了
2016-01-19 18:34
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