大三陽患者服阿德福韋酯膠囊 5 年，肝功能正常，DNA 檢測＞500，能要小孩嗎？
醫(yī)生我大三陽15-16年病史正在服用阿德福韋酯膠囊5年肝功能正常藥沒有?？梢砸『幔緿NA檢測>500
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大三陽患者在服用阿德福韋酯膠囊且肝功能正常、DNA 檢測＞500 的情況下能否要小孩，需要綜合多方面因素考慮，如藥物影響、病情穩(wěn)定性、母嬰傳播風(fēng)險、身體整體狀況以及后續(xù)治療方案等。 1. 藥物影響：阿德福韋酯膠囊可能對胎兒有潛在風(fēng)險。目前有更安全的抗病毒藥物如替諾福韋酯、替比夫定等，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 2. 病情穩(wěn)定性：雖然肝功能正常，但 DNA 檢測＞500 提示病毒仍有一定復(fù)制。需要密切監(jiān)測，確保病情穩(wěn)定。 3. 母嬰傳播風(fēng)險：大三陽存在母嬰傳播的可能，孕期及產(chǎn)后需采取相應(yīng)阻斷措施，如新生兒出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 4. 身體整體狀況：評估患者的身體營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等，以確定是否能承受妊娠。 5. 后續(xù)治療方案：若決定備孕，需制定詳細(xì)的治療和監(jiān)測計劃，保障母嬰安全。 總之，大三陽患者在這種情況下能否要小孩，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估和指導(dǎo)下做出謹(jǐn)慎決定，以最大程度保障母嬰健康。
2025-03-20 00:39
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，暫時不建議要小孩，另外要明確乙肝兩對半的情況。由于病毒DNA檢測＞500，考慮病毒的拷貝數(shù)仍然比較高，也就是說體內(nèi)乙肝病毒還是在復(fù)制期，盡管肝功能正常，不能說明您本人是沒有傳染性的。另外建議復(fù)查乙肝兩對半，在乙肝兩對半正常，或只有乙肝表面抗原是陽性，同時病毒拷貝數(shù)檢測陰性時，才可以考慮要小孩。希望以上回答對您有所幫助！
2016-01-20 01:00
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，男人吃了阿德福韋酯妻子懷孕對胎兒有一定影響的。建議，這種情況懷孕后注意16-29周做唐氏篩查，做好孕期檢查。
2016-01-19 23:25
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!有影響的
2016-01-19 18:30
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