患強直性脊柱炎多年，脊柱能否復(fù)原及治療情況
我12歲開始坐髖關(guān)節(jié)疼痛，后被診斷為骨結(jié)核，后來吃了一種“利富平”（藥名不太記得了，是這個音）的藥。半年后好了，到16歲的時候右髖關(guān)節(jié)也疼了，家里以為又是骨結(jié)核，繼續(xù)那種藥，但沒有作用了。后動手術(shù)后取得骨膜病變診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其后一直沒能治好，一直吃消炎止痛的藥。到18歲的時候，疼痛加劇，當時在高考的關(guān)鍵時刻，所以沒能注意的太多，在這年5月份脊柱開始彎曲，發(fā)展的特別快，一下從173CM到165CM了，再過了一年又矮了5CM，1999年的時候（我20歲）到上海長海診斷為后期強直性脊柱炎，這幾年來吃了不少的藥（中藥為主），疼痛減輕了。病變好象緩慢了，不知道是什么原因？現(xiàn)在還是要吃些消炎止痛的藥。由于身體的原因，大學(xué)畢業(yè)后，找工作遇到很多挫折。所以想了解一下，我的脊柱可以復(fù)原嗎？痊愈的可能性有多大，聽說有矯正手術(shù)的，做這種手術(shù)前提是什么？我的脊柱已經(jīng)有3節(jié)僵直，還有右髖關(guān)節(jié)也僵直了。不知道治好的可能性多大，大概要花多少錢？希望各位教授，病友多給些意見！先謝謝各位了！
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回答2
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鐘環(huán) 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對于脊柱是否能復(fù)原及相關(guān)治療，涉及病情嚴重程度、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練、個體差異、醫(yī)療技術(shù)等因素。 1. 病情嚴重程度：如果脊柱僵直較輕，通過積極治療和康復(fù)，可能有一定改善；若僵直嚴重，復(fù)原難度較大。 2. 治療方法：包括藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）等，能緩解癥狀、控制病情進展。生物制劑（如依那西普、阿達木單抗）對部分患者效果顯著。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：適當?shù)倪\動康復(fù)，如游泳、瑜伽等，有助于增強脊柱周圍肌肉力量，改善脊柱功能。 4. 個體差異：患者的年齡、身體狀況、免疫系統(tǒng)反應(yīng)等都會影響治療效果和恢復(fù)程度。 5. 醫(yī)療技術(shù)：先進的手術(shù)技術(shù)和治療手段能為患者提供更多可能，但也存在一定風(fēng)險和局限性。 總之，強直性脊柱炎患者的脊柱復(fù)原情況因人而異。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，堅持康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-20 03:29
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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確實是很悲痛的經(jīng)歷，對于強直性脊柱炎來說早期治療同樣很重要，尤其強直一旦發(fā)生是無法再通過內(nèi)科保守治療得到回復(fù)的，只有手術(shù)矯正了，但手術(shù)的矯正也是非常有限的，特別是脊柱難度更大，相比較而言髖關(guān)節(jié)的手術(shù)效果要好一些。有一點需要提醒你，即使手術(shù)內(nèi)科藥物治療仍要繼續(xù)，手術(shù)不過是解決由于內(nèi)科治療效果不好帶來的嚴重后果而已，手術(shù)并不能從根本上治療強直性脊柱炎本身，因此對你來說，導(dǎo)致今天的結(jié)果還是由于沒能早期進行正規(guī)的藥物治療，藥物包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤多甙、反應(yīng)停等。此外，鍛煉也很重要。
2016-01-20 02:17
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
