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4 歲孩子出現(xiàn)腹痛、嘔吐、無發(fā)熱、食欲差、疲憊無力、飯后腹脹等癥狀，超聲提示腸系膜淋巴結(jié)腫大。這可能與感染、免疫反應(yīng)、飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、其他疾病相關(guān)。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，引發(fā)炎癥，刺激腸系膜淋巴結(jié)腫大。常見的有上呼吸道感染、腸道感染等。 2. 免疫反應(yīng)：孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對某些抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 3. 飲食不當(dāng)：過多食用生冷、油膩、刺激性食物，加重胃腸道負(fù)擔(dān)，引起腸道功能紊亂。 4. 腸道功能紊亂：腸道菌群失調(diào)、胃腸動力異常等，影響腸道正常功能。 5. 其他疾病：如血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等，但較為少見。 孩子出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大伴相關(guān)癥狀，家長應(yīng)重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意孩子的飲食和生活習(xí)慣，促進(jìn)恢復(fù)。

你好!一般小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大多是在發(fā)生感冒之后出現(xiàn)，并不會長時(shí)間存在，而你說時(shí)好時(shí)壞，那么則考慮是某些疾病導(dǎo)致的，這需要根據(jù)孩子的具體情況，判斷病因是什么。淋巴結(jié)腫大多是繼發(fā)性的，多是由某些疾病造成的。一、要注意孩子是否經(jīng)常感冒；二、大便是否正常；三、平時(shí)發(fā)生疼痛是否與著涼或飲食有關(guān)。

一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致，也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張，中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi)，吞噬細(xì)菌。有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰，形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì)。淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血，生發(fā)中心增生，竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生?！　〖毙阅c系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒。發(fā)病前常有喉痛、發(fā)熱、倦怠不適等前軀癥狀，然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐，有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘。這樣的發(fā)病過程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反，且發(fā)病早期即體溫驟升。體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛，范圍比較廣泛，壓痛點(diǎn)不固定。因小兒腹肌不發(fā)達(dá)，腹肌緊張可不明顯。有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常。如為鏈球菌所致，腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體，涂片可找到革蘭氏陽性球菌。

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒常見病變，一般認(rèn)為上呼吸道感染后，鏈球菌或病毒的血行感染（即傷風(fēng)感冒后），也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端（臨床表現(xiàn)右下腹、臍周痛等）。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。本病易發(fā)于兒童及青壯年,但幼兒及中、老年人也可患病。經(jīng)抗炎、解痙治療（俗語消炎止痛，需在醫(yī)生診斷指導(dǎo)下治療）即可好轉(zhuǎn)痊愈！常規(guī)注意：增強(qiáng)小兒體質(zhì)，預(yù)防感冒，不吃生冷不衛(wèi)生不消化食品！一旦生病及時(shí)到醫(yī)院救治。常情下不會遺留問題！小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒常見病變，一般認(rèn)為上呼吸道感染后，鏈球菌或病毒的血行感染（即傷風(fēng)感冒后），也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端（臨床表現(xiàn)右下腹、臍周痛等）。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。本病易發(fā)于兒童及青壯年,但幼兒及中、老年人也可患病。經(jīng)抗炎、解痙治療（俗語消炎止痛，需在醫(yī)生診斷指導(dǎo)下治療）即可好轉(zhuǎn)痊愈！常規(guī)注意：增強(qiáng)小兒體質(zhì)，預(yù)防感冒，不吃生冷不衛(wèi)生不消化食品！一旦生病及時(shí)到醫(yī)院救治。常情下不會遺留問題！

你好！寶寶這種情況常常是感冒引起的腸系膜淋巴結(jié)炎?？梢杂靡恍┛股刂委?，比如青霉素V鉀片或羅紅霉素顆粒等等。