8 個(gè)月幼兒室間隔缺損如何治療？
歲8個(gè)月主要癥狀:多汗感冒鼻涕多難痊愈發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:室間隔缺損(膜周流出道部)曾經(jīng)治療情況和效果：右房23.3mm左房22.3mm右室22.3mm左室舒張末32mm右室流出道15.9mm左室收縮末17mm主肺動(dòng)脈15.2mm主動(dòng)脈13.3mm瓣口血流速度m/s:肺動(dòng)脈瓣1.1主動(dòng)脈瓣1.3三尖瓣0.69二尖瓣0.96降主動(dòng)脈1.3想得到怎樣的幫助：請(qǐng)專家給治療建議（）
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回答3
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，會(huì)影響心臟的正常功能。對(duì)于 8 個(gè)月幼兒的室間隔缺損，治療方法包括密切觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。需要綜合考慮缺損大小、癥狀、孩子的生長發(fā)育等因素。 1. 密切觀察：如果缺損較小，孩子無癥狀，生長發(fā)育良好，可定期復(fù)查心臟超聲，觀察缺損變化。 2. 藥物治療：若出現(xiàn)心力衰竭等癥狀，可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，螺內(nèi)酯改善心功能等。但藥物僅能緩解癥狀，不能根治。 3. 介入治療：通過導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。適用于特定類型和大小的缺損。 4. 手術(shù)治療：對(duì)于較大的缺損或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如肺動(dòng)脈高壓，需進(jìn)行開胸手術(shù)修補(bǔ)。 5. 綜合評(píng)估：醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況，如缺損大小、位置、孩子的整體健康狀況等，選擇最適合的治療方案。 總之，對(duì)于 8 個(gè)月幼兒的室間隔缺損，治療方案的選擇應(yīng)個(gè)體化，家長要密切配合醫(yī)生，定期帶孩子復(fù)查，以確保孩子得到最佳的治療和護(hù)理。
2025-03-21 05:34
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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女性幼兒1歲8個(gè)月.室間隔缺損膜周部缺損.易感冒.你沒有提供實(shí)缺的大小.如果是大型室缺患兒有早期肺動(dòng)脈高壓反復(fù)呼吸道感染及心力衰竭表現(xiàn)者應(yīng)盡早手術(shù)；如果沒有以上情況可觀察到學(xué)齡前因大約有1/3的室缺可以自然愈合；室缺的治療有外科開刀修補(bǔ)及介入治療（不用開刀）兩種對(duì)于年齡大于3歲室缺直徑在1.3公分以下的室缺可以行介入治療減少創(chuàng)傷.一般在12mm一下的膜周部的室缺可以先心介入治療無須太擔(dān)心.生活護(hù)理：還是要避免受涼感冒.
2016-01-20 04:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，室間隔缺損約為先心病總數(shù)20％可單獨(dú)存在也可與其他畸形并存。直視下行缺損修補(bǔ)術(shù)缺損小X－線與心電圖正常者不需手術(shù)若有／或無肺動(dòng)脈高壓以左至右分流為主手術(shù)效果最佳以4－10歲為宜若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭也可在嬰幼兒期手術(shù)顯著肺動(dòng)脈高壓有雙向或右至左分流為主者不宜手術(shù).約半數(shù)小缺損可能自行閉合除并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎外可觀察到10歲再考慮手術(shù)治療.很小的缺損可終生不需手術(shù).分流量超過50％或伴有肺動(dòng)脈壓力增高的嬰幼兒應(yīng)早日手術(shù)以防肺高壓持續(xù)上升.生活護(hù)理：主要防治感染性心內(nèi)膜炎肺部感染和心力衰竭。
2016-01-19 20:18
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