原發(fā)性高血壓控制不佳伴多種癥狀如何應(yīng)對
體乏無力、夜間小便頻繁、睡眠夢多、吃飯正常體重減輕。過去吃藥能保持12小時，現(xiàn)在只能五六個小時就開始升壓，去年一天兩次吃藥，現(xiàn)在五個小時就180/100-110，時間一長高壓就升到190-220左右，低壓100-120左右。94年體檢發(fā)現(xiàn)，到現(xiàn)在20多年。屬原發(fā)性高血壓。爺爺、叔父、父親都是高血壓，但沒我這么高！
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
-
原發(fā)性高血壓控制不佳，出現(xiàn)體乏無力、夜尿頻繁、多夢、體重減輕等癥狀，且血壓波動大，藥物維持時間縮短。原因可能有生活方式、病情進(jìn)展、藥物因素、合并疾病、心理因素等。 1. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、吸煙飲酒、精神緊張焦慮等，均可能影響血壓控制。建議低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 2. 病情進(jìn)展：隨著病程延長，血管彈性下降，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制受損，導(dǎo)致血壓難以控制。需定期監(jiān)測血壓，評估靶器官損害。 3. 藥物因素：長期使用單一藥物可能產(chǎn)生耐藥性，或未按時按量服藥?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如聯(lián)合使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4. 合并疾?。喝缣悄虿 ⒏哐?、腎病等，會增加血壓控制難度。要積極治療合并癥，控制相關(guān)指標(biāo)。 5. 心理因素：長期壓力大、焦慮抑郁可使血壓波動。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)控制不佳的情況，應(yīng)綜合考慮多方面因素，及時調(diào)整治療方案，改善生活方式，并定期復(fù)查，以穩(wěn)定血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-23 22:58
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
。您好，用藥可以試試酚妥拉明、鹽酸烏拉地爾、雙氫吡啶類等最好是先檢查之后，遵醫(yī)囑用藥，生活上,低鹽低脂均衡飲食,以新鮮的五谷,蔬菜,水果為主,戒煙戒酒,適當(dāng)鍛煉,控制體重,保持大便通暢,盡可能心情愉快,情緒穩(wěn)定.
2016-01-19 21:19
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好.高血壓除了藥物治療外,還要限鹽適當(dāng)運(yùn)動.兩種或三種藥物聯(lián)合治療效果才可以的
2016-01-19 20:06
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，降壓藥沒有特效藥。目前來講降壓藥用的適當(dāng)，都可以起到有效的降壓作用，有可能你所用的藥不太合適你，或者生活方面不太注意。你這種情況，建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況調(diào)整用藥。平時注意清淡飲食，適量運(yùn)動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次，按時就醫(yī)。
2016-01-19 19:47
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
從你的描述看屬于重度高血壓，并且血壓處于波動的范圍比較大，你的體乏無力夜間小便增多，都是高血壓的并發(fā)癥。確診高血壓后一定要實(shí)施合理降壓措施，把血壓控制在理想水平，這是防止并發(fā)癥的關(guān)鍵。不要隨意停止治療或頻繁更改治療方案，停服降壓藥后大多數(shù)患者半年內(nèi)血壓又恢復(fù)到原來的水平，這是治療效果是否有效的關(guān)鍵。建議你采取聯(lián)合的藥物降壓，到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，對于血壓控制不良要注意尋找原因，主要是飲食控制不好，藥物干擾降壓，還是存在胰島素的抵抗，找出原因更好的降壓。
2016-01-19 15:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
