大三陽孕婦轉氨酶升高，如何抉擇治療？
我妻子是大三陽，以前肝功能一直正常，現在懷孕四個月多一點，上個月檢查肝功能基本正常，今天又去檢查發(fā)現谷丙轉氨酶371，谷草轉氨酶389，參考值為0-50，高出很多，產科醫(yī)生建議住院，但是肝科醫(yī)生說不必要，開了肌甘和護肝寶倆種口服液，說先吃一個月的藥再檢查，如果不下降再考慮住院，我很迷茫，到底該怎么辦呢？請教醫(yī)生，我該采取哪一種方法？如果轉氨酶一直保持，是否需要終止妊娠呢？目前一般情況:除了有點累，其他無癥狀。
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大三陽孕婦轉氨酶升高是一個需要謹慎處理的情況，涉及孕婦和胎兒的健康。要考慮孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育、治療風險、病情發(fā)展以及醫(yī)生建議等因素。 1.孕婦身體狀況：評估孕婦目前的整體健康，包括營養(yǎng)狀況、有無其他基礎疾病等。如果孕婦身體基礎較好，可能對治療的耐受度會相對高一些。 2.胎兒發(fā)育：了解胎兒的生長發(fā)育情況，通過B 超等檢查觀察胎兒的大小、器官發(fā)育是否正常。胎兒發(fā)育良好，治療決策會更靈活。 3.治療風險：藥物治療可能存在一定風險，如對胎兒產生潛在影響。但不治療，孕婦肝功能持續(xù)惡化也會威脅母嬰安全。 4.病情發(fā)展：監(jiān)測轉氨酶的變化趨勢，若持續(xù)升高，可能提示病情加重。 5.醫(yī)生建議：不同醫(yī)生的建議可能不同，需要綜合考量，權衡利弊。 總之，大三陽孕婦轉氨酶升高的處理需要綜合多方面因素。在這個過程中，孕婦要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療，密切監(jiān)測病情變化，以保障母嬰的健康。
2025-03-20 17:45
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好：目前可以先吃藥看看情況，半月后復查以一下，如果還是高的話，可以住院治療，如果得不到及時的控制，肝功能一直是高的話，可以考慮終止妊娠不過一般情況下至可以控制的，你不必太擔心這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝
2016-01-20 06:01
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你這個情況應該是由于妊娠期肝炎的情況這個是應該要進行護肝治療的呀,這個肝達康和護肝片對于胎兒是不會有什么特別的影響的,請不必過于擔心啦平時應該要注意休息,不宜勞累,忌酒等
2016-01-20 03:06
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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需要住院治療,必要時終止妊娠.
2016-01-19 17:36
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