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降結腸增生性息肉是結腸黏膜表面的一種良性病變，一般不算嚴重。但是否需要手術，要綜合多方面因素，如息肉大小、形態(tài)、癥狀、患者身體狀況及家族病史等。 1. 息肉大?。耗壳?0.5*0.4cm 的息肉相對較小，但如果持續(xù)增大，惡變風險可能增加。 2. 形態(tài)特征：若息肉表面光滑、規(guī)則，惡變幾率較低；若形態(tài)不規(guī)則、有分葉等，需警惕惡變。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果引起了頻繁的腹痛、腹瀉、便血等癥狀，可能需要更積極的治療。 4. 患者身體狀況：患者如果身體狀況良好，能耐受手術，手術的可行性較高。 5. 家族病史：若家族中有結腸癌病史，手術的必要性可能更大。 總體來說，對于這種情況，建議患者與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，選擇最適合的治療方案。