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72 歲老人患有充滿性膽囊結(jié)石，目前存在肺氣壓低和肺部炎癥，麻醉師對(duì)手術(shù)有所顧慮。能否進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，需綜合多方面因素考量，包括患者的整體健康狀況、心肺功能、炎癥控制情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 健康狀況：評(píng)估患者除肺部問(wèn)題外，是否存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心肺功能：進(jìn)一步完善心肺功能檢查，如心電圖、心臟超聲、肺功能測(cè)定等，以更準(zhǔn)確地判斷患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力。 3. 炎癥控制：積極治療肺部炎癥，待炎癥得到有效控制，肺部情況穩(wěn)定后，可重新評(píng)估手術(shù)可行性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：充滿性膽囊結(jié)石手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，加上患者的肺部問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮患者年齡較大，身體恢復(fù)能力相對(duì)較弱，術(shù)后可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)和護(hù)理。 綜合來(lái)看，對(duì)于這位老人能否進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，需要多學(xué)科醫(yī)生共同會(huì)診，權(quán)衡利弊后做出決策。在決定手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種可能的情況和應(yīng)對(duì)措施。

肺部有感染的患者不宜進(jìn)行手術(shù)，需要將肺部感染控制好二周后，進(jìn)行手術(shù)，才安全。由于患者年齡較大，在肺部感染情況下做手術(shù)，有可能引起其他部位的繼發(fā)感染。膽囊炎患者一般是因?yàn)槟懡Y(jié)石引起的繼發(fā)感染，患者有膽囊結(jié)石充滿性。建議患者肺部感染控制好后，如果患者身體能夠耐受手術(shù)，可以行膽囊切除治療。

口苦多由于膽囊功能差，特別是膽囊疾病（膽囊炎、膽石癥等）的病人的一種反應(yīng)還有一些由于胃動(dòng)力差，食道存在炎癥的人也可為膽汁反流至胃，也會(huì)引起口苦，到消化科檢查下