食道手術(shù)后多年，現(xiàn)咽喉癥狀原因不明
09年做了食道手術(shù),近二個(gè)月來咽喉經(jīng)常痛癢,音啞,咯血,特別是睡著以后咽喉干癢病,咳嗽淡帶鮮血,有異感,B超,CT,食管造影,胸片,胃鏡都很正常,喉鏡右聲帶麻痹,住院消炎不起作用,醫(yī)生叫我看呼吸科.
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回答2
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李光啟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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咽喉經(jīng)常痛癢、音啞、咯血、干癢咳嗽帶鮮血、有異感，且右聲帶麻痹，多種檢查正常，可能是炎癥、過敏、神經(jīng)損傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因。 1.炎癥：長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激可導(dǎo)致咽喉部癥狀。如慢性咽喉炎，會(huì)引起咽喉部黏膜充血、水腫，產(chǎn)生痛癢、咳嗽等癥狀。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。 2.過敏：接觸過敏原后可能出現(xiàn)類似癥狀。常見過敏原包括花粉、塵螨等。治療需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能影響相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹和咽喉部感覺異常?？墒褂眉租挵贰⒕S生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 4.腫瘤轉(zhuǎn)移：雖然目前檢查正常，但不能完全排除腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。需定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行更深入的檢查，如 PET-CT。 5.自身免疫性疾?。喝绺稍锞C合征，會(huì)導(dǎo)致黏膜干燥、瘙癢等。治療可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 出現(xiàn)這些癥狀原因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治，明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-23 17:59
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您說的情況考慮咽炎的，可以注意多飲水，別飲酒吃辣的，吃點(diǎn)阿奇霉素分散片吳太咽炎片觀察看看的
2016-01-19 17:21
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類，以后者居多，主要為喉返神經(jīng)受損所致，屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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