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胸悶手麻且心電圖顯示完全性右束支阻滯，不一定意味著就是心臟病。這可能與多種因素有關(guān)，如生理性因素、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、電解質(zhì)紊亂、胸廓疾病等。 1.生理性因素：劇烈運動、情緒激動等可能引起短暫的胸悶手麻和心電圖異常，通常休息后可恢復。 2.心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，可導致心肌缺血缺氧，出現(xiàn)相關(guān)癥狀和心電圖改變。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題：頸椎病壓迫神經(jīng)可能引起手麻，同時影響心血管調(diào)節(jié)，導致胸悶。 4.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鈣等電解質(zhì)失衡，可能影響心肌電生理，出現(xiàn)異常心電圖和胸悶手麻。 5.胸廓疾?。盒啬ぱ?、胸腔積液等胸廓疾病，可能影響心肺功能，導致癥狀和心電圖變化。 總之，僅憑目前的癥狀和心電圖結(jié)果不能確診是否為心臟病，還需要進一步檢查，如心臟超聲、心肌酶譜、頸椎磁共振、血電解質(zhì)檢測等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。

這要看你有無器質(zhì)性心臟病,有無伴發(fā)心率失常,按你的檢查結(jié)果其臨床意義不大,有點心動過速.右束支傳導阻滯的臨床意義：右束支細長,容易發(fā)生阻滯,右束支傳導阻滯偶見于正常人,特別是兒童和青年,但以不完全性右束支傳導阻滯多見.右束支傳導阻滯雖可見于正常人,但更多見于器質(zhì)性心臟病患者,如風濕性心臟病,心肌病,原發(fā)性束支纖維化.如不伴有其他器質(zhì)性心臟病,常無重要意義.但是當過去心電圖正常的人突然出現(xiàn)右束支傳導阻滯,則應考慮病理性.如青年人出現(xiàn)多考慮心肌病.右束支傳導阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學異常,臨床上常無癥狀,故不需要特殊處理,可定期隨訪,右束支傳導阻滯的治療主要針對病因處理.考慮心肌缺血.建議超聲心動圖Holter(24小時動態(tài)心電圖）心肌酶與心臟標記物特別是肌鈣蛋白T和I負荷心電圖血,尿常規(guī)血生化電解質(zhì)完全性右束支傳導阻滯.考慮束支退行性病變.右束支傳導阻滯不產(chǎn)生明顯的血流動力學異常,臨床上常無癥狀,故不需特別處理.

右束支傳導阻滯,心電圖判定標準：1.V1或V2導聯(lián)QRS呈M型或rsR’型,為特殊性表現(xiàn);2.V5,V6導聯(lián)S波粗鈍.左右束支存在一側(cè)阻滯時,激動從一側(cè)心室跨越室間隔后再緩慢傳導至阻滯一側(cè)心室.據(jù)QRS波時限是否大于120ms,分為完全性或不完全性傳導阻滯.右束支傳導阻滯也可見于正常人.右束支傳導阻滯并不會引起冠心病,當有冠心病等器質(zhì)性心臟病存在時,可出現(xiàn)右束支傳導阻滯.其臨床表現(xiàn),除了可能合并器質(zhì)性心臟疾病體征外,大多數(shù)某一束支或某一分支傳導阻滯本身沒有特殊的臨床癥狀,查體部分患者可有心音分裂.完全性左或右束支傳導阻滯以及室內(nèi)傳導阻滯可導致左右心室和（或）左心室內(nèi)心肌收縮不同步,可能是臨床上心衰加重原因之一.雙分支及三分支傳導阻滯往往提示存在嚴重的器質(zhì)性心臟疾病,有可能發(fā)展為三度房室傳導阻滯.針對某一束支或某一分支傳導阻滯無特殊處理.嚴重心衰伴有QRS明顯增寬,可考慮CRT治療.雙分支傳導阻滯伴暈厥,三分支傳導阻滯,三度房室傳導阻滯,二度II型房室傳導阻滯及交替性左右束支阻滯,均考慮人工心臟起搏治療.如果沒有什么基礎(chǔ)心臟病存在的話,可以不治療