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求醫(yī)問診

食管穿孔

我是去年11月份做食管息肉摘除手術(shù)時(shí)食管穿孔的,做了食管修補(bǔ)手術(shù)后出現(xiàn)了食物返流癥狀。有時(shí)吃流食、吃太多、太飽,或吃了太酸太甜的食物都會(huì)有返流的情況。我的胃腸動(dòng)力食管測(cè)壓檢查報(bào)告:LES下緣距鼻孔距離42cm下食管括約肌壓力4.3mmhg食管蠕動(dòng)波推進(jìn)速度4.3cm/s食管體部蠕動(dòng)壓力近段44.1mmhg、中段26.4mmhg、遠(yuǎn)段43mmhg濕咽成功率73%下食管括肌松弛狀態(tài)A其他:LES壓力低下,濕度成功率降低結(jié)論:食管體部運(yùn)動(dòng)功能障礙目前吃了耐信、達(dá)喜、嗎叮林等藥物,返流仍然沒有得到控制病史:有輕度胃炎<BR

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,應(yīng)該在超聲下進(jìn)行穿刺抽液,并對(duì)穿刺液做細(xì)菌培養(yǎng),針對(duì)病菌進(jìn)行治療。

    2016-01-20 02:03
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,你所說的情況考慮是口周濕疹,和上火有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)感染建議:少吃辛辣食品口服撲爾敏VC,牛黃消炎片。避免局部刺激

    2016-01-19 22:47
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,甲狀腺囊腫中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治。主要分為氣滯型、血瘀型和痰凝型三型。(1)氣滯型:甲狀腺囊腫表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān),病位在肝經(jīng)。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛,舌苔薄白,脈弦滑,用理氣解郁法,宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。(2)痰凝型:患處不紅不熱,按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感,舌苔薄膩,脈滑,用化痰軟堅(jiān)法,宜用海藻玉壺湯主之。也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加減治療甲狀腺囊腫。(3)血瘀型:頸部腫物出現(xiàn)較突然,多伴有不適或疼痛,腫物質(zhì)地硬,舌質(zhì)紫黯,瘀點(diǎn)瘀斑,脈濡澀,用活血祛瘀法,宜用桃紅四物湯主之。也可以用丹參、三棱、莪術(shù)、澤蘭、王不留行、乳香、沒藥、自然銅、地鱉蟲、石見穿、血竭、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。甲狀腺囊腫中醫(yī)治療主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療甲狀腺囊腫,又對(duì)甲狀腺囊腫患者的全身狀況進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,可以根治甲狀腺囊腫,且愈后不易復(fù)發(fā)。

    2016-01-19 21:26
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果看因該是一個(gè)良性的囊腫,但最好還是切除比較好的。只要避開月經(jīng)期是可以進(jìn)行手術(shù)的,在手術(shù)前要進(jìn)行身體的檢查。

    2016-01-19 18:38
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您好,看了您的描述,頭痛失眠,夜間疼痛嚴(yán)重,估計(jì)是屬于神經(jīng)性的疼痛為主,與內(nèi)分泌的代謝失調(diào)有關(guān),建議可以服用中藥調(diào)理治療為好。建議服用安神補(bǔ)腦液,改善睡眠,改善腦循環(huán),效果較好,再配合服用通竅活血丸,理氣通絡(luò),舒經(jīng)止痛,效果較好,建議配合服用一段時(shí)間試試,腦部檢查建議可以做個(gè)腦部ct檢查一下為好,祝您早日康復(fù)。

    2016-01-19 15:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管穿孔?   食管穿孔是一種較少見的疾病,一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡??梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時(shí)治療,病人可在起病后1~2日內(nèi)死亡,后果極為嚴(yán)重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 林言箴

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 王杉

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

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  • 王亞農(nóng)

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