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老年人腦血栓形成的治療藥物包括抗血小板聚集藥、抗凝藥、改善腦循環(huán)藥、他汀類藥物、神經(jīng)保護(hù)劑等。 1.抗血小板聚集藥：如阿司匹林、氯吡格雷，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓進(jìn)一步形成。 2.抗凝藥：像華法林、利伐沙班，可降低血液凝固性，但使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。 3.改善腦循環(huán)藥：例如丁苯酞，能改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量。 4.他汀類藥物：常見(jiàn)的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，具有穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂的作用。 5.神經(jīng)保護(hù)劑：依達(dá)拉奉可以減輕腦損傷，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。 老年人腦血栓形成后，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)要注意藥物的不良反應(yīng)?；颊哌€需配合飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等綜合管理，以促進(jìn)康復(fù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議治療。

您好;治療是根據(jù)病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)?？杉皶r(shí)給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時(shí)間，應(yīng)視病情而定，一般經(jīng)過(guò)1～2周治療后，若病人意識(shí)障礙消失，顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常，可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時(shí)機(jī)，不能盲目使用，不能使用過(guò)早，否則，將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時(shí)，還應(yīng)注意控制血壓，維持水和電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。

治療　　　?。ㄒ唬┘毙云冢阂员M早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則?！　?．緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者，可使用脫水劑或利尿劑，但量不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以防脫水過(guò)度導(dǎo)致血容量不足和電解質(zhì)紊亂等?！　?．改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循環(huán)：500ml一次靜滴每日一次，8～10天為一療程。也可以用706代血漿用法相同?！　?．稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過(guò)靜脈放血，同時(shí)予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的?！　?．溶栓：溶栓治療最好選擇在6小時(shí)以內(nèi)。①鏈激酶：初次劑量為50～100萬(wàn)加入生理鹽水100ml內(nèi)，靜脈半小時(shí)滴完，維持量為60萬(wàn)U溶于葡萄糖液250～500ml內(nèi)靜脈6小時(shí)滴完，4次/d，24小時(shí)內(nèi)維持用藥，直到病情不再發(fā)展為止，但一般不超過(guò)7天。②尿激酶：第一天用1萬(wàn)～3萬(wàn)，分2～3次加入葡萄糖液內(nèi)靜滴，1～2周為一療程。用藥期注意出血傾向，1～2年內(nèi)用此藥者不宜再用。有出血素質(zhì)、低纖維蛋白原血癥、敗血癥、空洞型肺結(jié)核、嚴(yán)重肝病、心內(nèi)膜炎及近期內(nèi)有出血者忌用。應(yīng)用鏈激酶時(shí)應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn)。　　5．抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。用藥期間也須嚴(yán)密注意出血傾向，出血性疾病、活動(dòng)性潰瘍、嚴(yán)重肝腎疾病、感染性血栓及高齡者忌用。①肝素：12500～25000U，溶于10%葡萄糖液500～1000ml內(nèi)，靜滴1～2天，以后根據(jù)病情掌握使用。②雙香豆素：同時(shí)口服，第一日200～300mg，以后維持量為50～100mg/d，治療天數(shù)以病情而定；③新抗凝：口服，第一日20mg，第二日16mg，以后用4～8mg/d維持量。此外，臨床上還有用蛇毒制劑、藻酸雙酯鈉等等?！　?．?dāng)U張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定，對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者，有時(shí)可加重病情，故早期多不主張使用。常用的藥物有：罌杰堿30mg口服或肌注2～3/d，或60～90mg加入5%葡萄糖500ml內(nèi)，靜滴，1次/d。還可應(yīng)用環(huán)扁桃酯、已酮可可堿、倍他定等。也可使用鈣離子拮抗劑，以防止繼發(fā)性血管痙攣，如尼莫地平40mg，3次/d；西比靈5～10mg。1次/晚?！　?．其他：除上述治療原則外，本病還可使用高壓氧療法，體外反搏療法和光量子血液療法等。后者將自體血液100～200ml經(jīng)過(guò)紫外線照射和充氧后回輸給自身，每5～7天一次，5～7次為一療程?！　”静∫灿袘?yīng)用手術(shù)治療者，如頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段血栓切除術(shù)，或顱內(nèi)一外動(dòng)脈吻合術(shù)。但療效不佳，近幾年應(yīng)用較少。也有應(yīng)用頸動(dòng)脈腔內(nèi)血管形術(shù)。如系頸椎病骨質(zhì)增生所致者可行骨刺清除術(shù)和頸椎側(cè)前方減壓術(shù)等?！　≡谥委熯^(guò)程中，將血壓維持適當(dāng)水平，不宜偏低。對(duì)癱瘓肢體，應(yīng)早期進(jìn)行被支活動(dòng)及按摩，以促進(jìn)功能恢復(fù)，并防止肢體攣縮畸形。