小兒巨細(xì)胞感染后轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)高怎么辦
小兒一個(gè)月時(shí)因病毒感染檢查是巨細(xì)胞感染,住院治療后有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在五個(gè)月了檢查轉(zhuǎn)氨酶還是高,醫(yī)生建議還是要吃保肝藥。出院后我們給小兒已經(jīng)吃了一個(gè)月的保肝藥,怎么一直都是高呢?該怎么治療,這對(duì)小兒有影響嗎?一個(gè)月時(shí)小兒因病毒感冒入院治療,被檢查為巨細(xì)胞感染,住院期間用更昔洛韋治療,出院時(shí)轉(zhuǎn)氨酶還是有點(diǎn)高,醫(yī)生讓吃保肝藥。吃了一個(gè)月后復(fù)查仍高,繼續(xù)吃。五個(gè)月了再次復(fù)查還是高,我該怎么辦?兒子以后會(huì)不會(huì)有影響?住院期間用更昔洛韋治療,出院時(shí)轉(zhuǎn)氨酶還是有點(diǎn)高,醫(yī)生讓吃保肝藥。吃了一個(gè)月后復(fù)查仍高,繼續(xù)吃。五個(gè)月了再次復(fù)查還是高,我該怎么辦?兒子以后會(huì)不會(huì)有影響?是什么原因?該怎樣治療?小兒以后會(huì)有影響嗎?
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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小兒巨細(xì)胞感染后轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)高,可能與病毒未完全清除、肝臟損傷恢復(fù)慢、藥物效果不佳、合并其他感染、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 病毒未完全清除:巨細(xì)胞病毒可能仍有殘留,影響肝細(xì)胞功能。需要進(jìn)一步檢查病毒載量,必要時(shí)調(diào)整抗病毒治療方案。 2. 肝臟損傷恢復(fù)慢:肝臟的修復(fù)需要一定時(shí)間,小兒肝臟發(fā)育尚不完善,恢復(fù)可能較慢??衫^續(xù)保肝治療,并定期復(fù)查。 3. 藥物效果不佳:所用的保肝藥物可能對(duì)該小兒效果不顯著??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換其他保肝藥,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、雙環(huán)醇等。 4. 合并其他感染:可能同時(shí)存在其他病毒或細(xì)菌感染,加重肝臟負(fù)擔(dān)。需完善相關(guān)檢查,明確有無合并感染,如有則進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)小兒對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。有些小兒可能本身肝臟代謝功能較弱,恢復(fù)時(shí)間較長。 家長不必過于焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意小兒的飲食和休息,避免勞累和感染。
2025-03-24 01:40
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況建議住院積極配合醫(yī)生治療和進(jìn)一步檢查。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askWBALT:謝謝您的最佳提示
2016-01-20 11:07
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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確診巨細(xì)胞病毒感染必需在活檢或尸解標(biāo)本中找到包涵體或分離出病毒.根據(jù)Guarda等對(duì)13例艾滋病人尸解的研究,最常見的診斷是巨細(xì)胞病毒感染(12例),其次是卡波濟(jì)氏肉瘤(l0例).所有12例巨細(xì)胞病毒感染均為播散性,并且經(jīng)常影響兩個(gè)或多個(gè)器官.更昔洛韋(丙氧鳥苷)有一定療效,劑量為每日5-6mg/kg,每12小時(shí)1次,靜脈滴注,療效6周,副作用主要有白細(xì)胞核血小板減少,肝功能損害和脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等.還有就是巨細(xì)胞感染的后遺癥了:后天感染巨細(xì)胞病毒不可怕的(包括新生兒),不要談虎色變.巨細(xì)胞病毒感染的巨大危害性主要是指孕期感染,而且也不是都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的.
2016-01-20 10:20
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好。寶寶由于肝臟發(fā)育的不是很好,所以肝功能會(huì)有表現(xiàn),并且寶寶由于一月時(shí)存在巨細(xì)胞病毒感染,而且必須用更昔洛韋,而更昔洛韋有損害肝臟的副作用,不用又不行,這樣2方面的原因?qū)е赂闻K的受損,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,只要停藥了,寶寶的肝臟會(huì)自動(dòng)的修復(fù),隨著年齡的增長,肝臟的發(fā)育,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)自動(dòng)的降到正常。建議您繼續(xù)服用保肝的藥物治療,同時(shí)不要讓寶寶感冒,否則由于感染的因素會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的增高,盡力少吃對(duì)肝臟有損害的藥物。而對(duì)于寶寶的預(yù)后,一般都沒有問題。
2016-01-19 23:05
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