肺泡破裂結(jié)疤，曾患?xì)庑氐炔?，體質(zhì)差能手術(shù)嗎？
歲曾患過氣胸、積水，做過插管排水；患過肺氣腫?，F(xiàn)診斷肺泡破裂、治療中破裂處結(jié)疤。這種情況能手術(shù)嗎？能治療愈合嗎？病人體質(zhì)差能開刀修補肺嗎？
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回答5
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強光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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肺泡破裂且結(jié)疤，患者有氣胸、積水、肺氣腫病史，體質(zhì)較差，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、肺功能狀況、身體基礎(chǔ)條件、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肺泡破裂范圍大，嚴(yán)重影響呼吸功能，手術(shù)可能是必要的。但如果破裂較小，癥狀較輕，可先保守治療觀察。 2. 肺功能狀況：評估患者的肺功能，如肺活量、通氣量等。若肺功能較差，手術(shù)耐受能力低，手術(shù)風(fēng)險增加。 3. 身體基礎(chǔ)條件：體質(zhì)差可能意味著身體對手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)的能力較弱，如存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，會影響手術(shù)決策。 4. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)本身存在一定風(fēng)險，如出血、感染、心肺功能衰竭等。醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險與獲益。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮術(shù)后的康復(fù)情況，包括傷口愈合、呼吸功能改善等。體質(zhì)差可能會延長恢復(fù)時間，增加并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以爭取最佳的治療效果。
2025-03-23 18:00
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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不用寫肺泡破裂這么通俗,這種叫做氣胸.一般發(fā)生在年輕男性做完體力活以后,你就完全符合了.一般如果氣少臥床休息即可痊愈；如果積氣多,一般建議才用閉式引流箱引流,內(nèi)科抽氣的方法效果一般.一般如果閉式引流,4-7天便能恢復(fù).你這種年齡和發(fā)病情況,痊愈后一般以后不會發(fā)作.
2016-01-20 11:05
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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張力性氣胸 系指受傷組織形成活瓣，吸氣時，空氣可以經(jīng)過裂口進(jìn)入胸膜腔，而呼氣時活瓣團(tuán)合，空氣不能排出，造成胸腔內(nèi)壓力不斷增高，故又稱為高壓性氣胸。（一）有明顯的創(chuàng)傷史。注意詢問受傷時間。情況和部位。（二）病人均表現(xiàn)高度呼吸困難，呼吸極度急促，張口呼吸，煩躁不安?？梢猿霈F(xiàn)休克。（三）廣泛的縱隔和皮下氣腫，紫鉗。氣管向健側(cè)移位明顯。胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。（四）胸部X線透視，見傷側(cè)胸腔大量積氣，肺完全受壓萎陷，縱隔向健側(cè)移位。常伴有血胸。（五）胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)胸腔壓力明顯增高，可以抽出大量氣體。（一）迅速在患側(cè)鎖骨中線第二肋間進(jìn)行胸腔穿刺排氣，同時進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，3～5天后，胸部X線透視檢查，若肺已復(fù)張，可拔除胸腔引流管。（二）應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛劑及抗生素。（三）密切觀察病情變化，及時處理合并癥及復(fù)合傷。（四）經(jīng)上述處理，呼吸困難不見好轉(zhuǎn)、氣胸不消失及出血不止，則應(yīng)及時開胸探查，修復(fù)肺或支氣管損傷。
2016-01-20 03:44
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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比如外傷,肺結(jié)核等可導(dǎo)致肺泡破裂,手術(shù)后不會復(fù)發(fā)張力性氣胸系指受傷組織形成活瓣,吸氣時,空氣可以經(jīng)過裂口進(jìn)入胸膜腔,而呼氣時活瓣團(tuán)合,空氣不能排出,造成胸腔內(nèi)壓力不斷增高,故又稱為高壓性氣胸.（一）有明顯的創(chuàng)傷史.注意詢問受傷時間.情況和部位.（二）病人均表現(xiàn)高度呼吸困難,呼吸極度急促,張口呼吸,煩躁不安.可以出現(xiàn)休克.（三）廣泛的縱隔和皮下氣腫,紫鉗.氣管向健側(cè)移位明顯.胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失.（四）胸部X線透視,見傷側(cè)胸腔大量積氣,肺完全受壓萎陷,縱隔向健側(cè)移位.常伴有血胸.（五）胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)胸腔壓力明顯增高,可以抽出大量氣體.（一）迅速在患側(cè)鎖骨中線第二肋間進(jìn)行胸腔穿刺排氣,同時進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù),3～5天后,胸部X線透視檢查,若肺已復(fù)張,可拔除胸腔引流管.（二）應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛劑及抗生素.（三）密切觀察病情變化,及時處理合并癥及復(fù)合傷.（四）經(jīng)上述處理,呼吸困難不見好轉(zhuǎn),氣胸不消失及出血不止,則應(yīng)及時開胸探查,修復(fù)肺或支氣管損傷.
2016-01-20 02:38
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你所描述的情況,你應(yīng)該去醫(yī)院看看比如外傷,肺結(jié)核等可導(dǎo)致肺泡破裂,手術(shù)后不會復(fù)發(fā)
2016-01-19 19:13
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