腰酸腰痛一年未治,查出膽囊結(jié)石怎么辦
主要癥狀:腰酸腰痛發(fā)病時間:1年化驗檢查結(jié)果:膽囊結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果:尚未治療
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回答5
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劉波 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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腰酸腰痛一年未治療,且查出膽囊結(jié)石,可能由多種原因引起,如結(jié)石刺激、炎癥感染、腰部肌肉勞損、腰椎病變、腎臟疾病等。 1. 結(jié)石刺激:膽囊結(jié)石可能刺激膽囊壁,引起疼痛放射至腰部。治療方法包括藥物溶石、手術(shù)取石等。常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊。 2. 炎癥感染:膽囊炎癥可能導(dǎo)致疼痛。治療以抗感染為主,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 3. 腰部肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng)可致腰部肌肉勞損。需注意休息,可進(jìn)行熱敷、按摩,必要時服用布洛芬止痛。 4. 腰椎病變:如腰椎間盤突出等??赏ㄟ^牽引、理療緩解,嚴(yán)重時需手術(shù)。 5. 腎臟疾?。喝缒I結(jié)石等。治療方法根據(jù)結(jié)石大小和位置而定,包括體外碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。 出現(xiàn)腰酸腰痛且查出膽囊結(jié)石,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和不良姿勢。
2025-03-23 20:10
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好建議到醫(yī)院檢查清楚結(jié)石所在的部位大小.根據(jù)檢查結(jié)果決定治療方式.開腹手術(shù)切除膽囊:適用于有癥狀的膽囊結(jié)石急性膽囊炎或伴膽囊結(jié)石膽囊穿孔壞疽慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石等.優(yōu)點去除了結(jié)石的“溫床徹底根治膽囊結(jié)石.缺點具備所有開腹手術(shù)創(chuàng)傷所帶來的影響如:切口感染粘連性腸梗阻心肺肝腎功能的短暫影響等;手術(shù)本身可能出現(xiàn)的副損傷如:術(shù)后出血膽漏肝膽管損傷腹膜炎等;腹腔鏡切除膽囊:本手術(shù)還是切除膽囊只是用的方式不同而已.它適合于有癥狀的膽囊結(jié)石慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石.不適合急性膽囊炎伴結(jié)石膽囊穿孔壞疽等.優(yōu)點具備開腹切除膽囊的優(yōu)點同是還具備腹部不留手術(shù)疤痕手術(shù)創(chuàng)傷小對腹腔干擾小的特點.缺點具備開腹切除膽囊的所有缺點同時在行腹腔鏡手術(shù)時隨時膽可能中轉(zhuǎn)開腹(就是說腹腔鏡手術(shù)時出現(xiàn)與術(shù)前判斷不一致或發(fā)現(xiàn)有無法控制的出血無法用腹腔鏡完成手術(shù)時應(yīng)該立即開腹.
2016-01-20 12:32
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膽結(jié)石是膽管內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛急性炎癥如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀.目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史治療劑量為每日15mg/g療程為6~24個月溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次以了解結(jié)石的溶解情況由于此種溶石治療的藥物價值昂貴且有一定的副作用和毒性反應(yīng)又必須終生服藥如停藥后3個月膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài)結(jié)石便將復(fù)發(fā)據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%目前此種溶石治療還有一定的限制此外一些新的藥物如Rowachol甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果
2016-01-20 11:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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臨床上治療膽石癥有兩種方法:一種是手術(shù)治療:1切除膽囊手術(shù);2新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取石手術(shù)取出結(jié)石保住膽囊另一種是非手術(shù)療法即采取中西醫(yī)對癥治療體外震波碎石溶石等療法兩種療法各有利弊.手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻感染和黃疸發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥或是膽道梗阻感染長期反復(fù)發(fā)作經(jīng)過非手術(shù)治療無效時可考慮手術(shù)治療.另外有些病人膽囊結(jié)石較大癥狀發(fā)作頻繁或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染懷疑肝臟損害時治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石切除蹭的膽囊.非手術(shù)治療的手段很多諸如中藥針灸口服溶石藥物體外震波碎石等等以金錢草茵陳大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動在一部分病人中取得了排石效果但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石如果結(jié)石較大質(zhì)地堅硬排出就很困難在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì)排石效果也不理想因此認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米膽囊結(jié)石大于0.5厘米一般不適合非手術(shù)治療.
2016-01-20 06:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石膽囊結(jié)石主要見于成年人女性常見尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見.膽囊結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位以及有無阻塞和炎癥等.約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀即所謂隱性結(jié)石.較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結(jié)石每于飽餐進(jìn)食油膩食物后或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.由于膽囊的收縮較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸然后部分結(jié)石又可由膽道排入十二指腸部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)成為繼發(fā)性膽管結(jié)石.治療主要分為溶石療法和手術(shù)療法.目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.手術(shù)治療作膽囊切除術(shù)治療效果良好.選擇何種治療方法需要醫(yī)生根據(jù)您的具體情況結(jié)石大小做出選擇.
2016-01-19 23:42
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