感冒后聲音嘶啞,檢查懷疑喉結(jié)核,是真的嗎?
前的發(fā)燒感冒咳嗽引起了聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)說不出來聲音,不過最近有所好轉(zhuǎn).因?yàn)椴环判?又做了進(jìn)一步檢查,喉鏡觀測下:會(huì)厭卷曲活動(dòng)自如.雙側(cè)聲帶粘膜欠光滑,表面呈小結(jié)節(jié)狀.室?guī)д衬o充血及粘膜隆起,表面光滑.聲門閉合欠嚴(yán).雙側(cè)梨狀窩光滑.醫(yī)生懷疑是喉結(jié)核.我又做了血沉,有點(diǎn)快35mm/1h,結(jié)核抗體呈弱陽性,一次痰檢未見抗酸桿菌.手上PPD試驗(yàn)正常.請(qǐng)問會(huì)不會(huì)得了喉結(jié)核.如果不是喉結(jié)核的話,那血沉和抗體弱陽性怎么解釋呢?
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回答3
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韓虹 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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聲音嘶啞在感冒后出現(xiàn),喉鏡檢查有異常,血沉快、結(jié)核抗體弱陽性,但痰檢和 PPD 試驗(yàn)結(jié)果不典型,是否為喉結(jié)核需綜合判斷,還可能有其他原因,如聲帶炎癥、聲帶小結(jié)、喉部腫瘤等。 1. 喉結(jié)核:喉結(jié)核多由肺結(jié)核蔓延而來,常有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、喉鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)等。 2. 聲帶炎癥:過度用嗓、感染等可引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部不適。治療以休聲、抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 聲帶小結(jié):長期發(fā)聲不當(dāng)或用嗓過度導(dǎo)致,主要癥狀是聲音嘶啞。治療包括休聲、發(fā)聲訓(xùn)練,必要時(shí)手術(shù)切除。 4. 喉部腫瘤:良性或惡性腫瘤均可影響聲帶,導(dǎo)致聲音改變。需進(jìn)一步檢查,如病理活檢明確診斷,治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 5. 其他原因:如過敏、胃酸反流刺激喉部等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,僅目前的檢查結(jié)果不能確診喉結(jié)核,還需綜合其他表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。
2025-03-24 05:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,看這個(gè)情況,好像喉結(jié)核的可能性不大
2016-01-20 11:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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到醫(yī)院做個(gè)喉部彩超和鏡檢
2016-01-20 06:33
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什么是喉結(jié)核? 喉結(jié)核(tuberculosis of larynx)喉結(jié)核好發(fā)于喉的后部(如杓間區(qū)、杓狀軟骨等)以及聲帶、室?guī)?、?huì)厭等處?! 〗陙?,肺結(jié)核及其他部位的結(jié)核發(fā)病率有明顯增加趨勢。發(fā)病年齡段由青年移向中老年。咽喉部結(jié)核臨床特點(diǎn)也有所改變,由以前的喉后部、蟲蝕樣潰瘍?yōu)樘卣鳎D(zhuǎn)變?yōu)橐跃窒扌曰驈浡责つに[為主要改變。誤診率高?! ∩鲜龈淖兣c濫用抗生素致細(xì)菌耐藥、空氣污染、人口流動(dòng)等有關(guān)。 查看全文»
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