46 歲男性右腎術(shù)后免疫治療,檢查指標(biāo)異常如何處理
問(wèn)題描述:本人,男,46歲.右腎術(shù)后近5年.主要以白介素-2,胸腺肽,干擾素為主進(jìn)行免疫治療.近日查腫瘤標(biāo)記物糖類抗原CA-50結(jié)果為18.85.超出參考值2.55,微球蛋白為2.77(與前幾次比是下降趨勢(shì)).另有谷丙轉(zhuǎn)氨酶為50.有微量尿潛血.CT全腹部檢查結(jié)果正常.有肝囊腫.問(wèn)今后怎樣治療?
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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤標(biāo)志物、肝腎功能、尿潛血以及腹部 CT 結(jié)果等。治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定,如調(diào)整免疫治療藥物、保肝治療、針對(duì)尿潛血的檢查與處理等。 1. 腫瘤標(biāo)志物:CA-50 稍升高,需密切監(jiān)測(cè)其變化,同時(shí)結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物如 CA19-9、CEA 等綜合判斷。 2. 肝腎功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 50 略高,可先通過(guò)調(diào)整生活方式,如避免飲酒、熬夜,必要時(shí)使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 尿潛血:微量潛血可能與泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石等有關(guān),需進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確原因。 4. 免疫治療:目前使用的白介素-2、胸腺肽、干擾素,應(yīng)評(píng)估治療效果和不良反應(yīng),決定是否繼續(xù)或調(diào)整。 5. 肝囊腫:較小且無(wú)癥狀的肝囊腫通常無(wú)需處理,定期復(fù)查超聲觀察其變化即可。 總之,患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,有助于身體的恢復(fù)。
2025-03-21 03:47
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于腎癌治療,人們想到最多的手段可能是化放療、手術(shù)和免疫治療等等。但是,對(duì)于腎癌而言,這些治療方法都有不同程度的局限性?;暖熌I癌對(duì)于化療和放療的敏感性非常低,效率只有10%。而且,化療本身容易產(chǎn)生耐藥性,且特異性也比較差。手術(shù)對(duì)于轉(zhuǎn)移性腎癌,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移五年存活率一般在5%左右,這是非常低的。目前腎癌治療手段,除了手術(shù)外沒(méi)有特別好的辦法。手術(shù)最好不單單切掉腎臟腫瘤,還能把轉(zhuǎn)移的病灶也切掉。在手術(shù)和放化療治療的同時(shí),還需注意手術(shù)消耗和放化療副作用對(duì)腎癌患者身體的損害,需要配合進(jìn)行中藥的輔助治療,如治療過(guò)程中服用具有抗腫瘤,提高免疫力的單方含量16%人參皂苷Rh2(護(hù)命素),起到緩解手術(shù)消耗,加快術(shù)后康復(fù)。防止復(fù)發(fā)的作用;輔助放化療能起到減輕副作用,增強(qiáng)治療效果。
2016-01-20 17:46
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,我建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法治療,中醫(yī)標(biāo)本兼治,綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),是癌癥患者的最佳選擇,要抓緊時(shí)間治療.
2016-01-20 13:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以采用以下措施:(1)根治性腎切除:是腎癌最基本的治療方法,手術(shù)范圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周?chē)钅ず屯瑐?cè)腎上腺。經(jīng)腹途徑可提供良好顯露(2)區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù):根治性腎癌切除的同時(shí)作區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù),可達(dá)到以下目的:①降低局部腫瘤復(fù)發(fā)率;②有助于正確的臨床分期;③提高生存率。(3)腔靜脈內(nèi)瘤栓的處理:大多數(shù)專家意見(jiàn)腔靜脈瘤栓手術(shù),適用于無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或區(qū)域性淋巴結(jié)浸潤(rùn)患者,用此手術(shù)患者可望獲得較長(zhǎng)時(shí)間的存在。
2016-01-20 12:52
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回答1
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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建議你采用中草藥治療效果好,做手術(shù)及放,化療,手術(shù)只不過(guò)割掉表面的腫瘤,而割不掉腫瘤下面千萬(wàn)條的毛細(xì)血管(腫瘤的根基),所以手術(shù),放化療只能消除表面腫瘤,而不能根治腫瘤,過(guò)不了多長(zhǎng)時(shí)間,患者就會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移了也就這道理.只有中草藥才能萎縮腫瘤血管,不讓腫瘤得到一絲的養(yǎng)份,得不到養(yǎng)份的腫瘤,自然就萎縮了,這才是徹底治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段
2016-01-20 07:17
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