糖尿病患者患心肌梗塞,血壓下降,能否保守治療
我媽媽有糖尿病,已經(jīng)有好幾年了,現(xiàn)在查出又得了心肌梗塞,本來多休息休息有所好轉(zhuǎn),可是前幾天突然血壓下降。醫(yī)生建議要放支架,但是我們不想放,因?yàn)閶寢層刑悄虿。滤龑?duì)支架有排斥,所以想保守治療。
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回答3
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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糖尿病患者患心肌梗塞且血壓下降,是否能保守治療,需綜合多方面因素考慮,如患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)康復(fù)以及經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 身體狀況:患者的整體健康狀況對(duì)治療選擇至關(guān)重要。若存在其他嚴(yán)重疾病,可能影響手術(shù)耐受度,保守治療或許更合適。 2. 病情嚴(yán)重程度:心肌梗塞的范圍、血管堵塞程度等會(huì)影響治療決策。若梗塞面積小,血管堵塞較輕,保守治療可能有效。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):支架手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。對(duì)于糖尿病患者,傷口愈合可能較慢,增加風(fēng)險(xiǎn)。 4. 后續(xù)康復(fù):保守治療需要嚴(yán)格的生活方式調(diào)整和藥物治療,患者能否堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃是關(guān)鍵。 5. 經(jīng)濟(jì)條件:支架手術(shù)及后續(xù)治療費(fèi)用較高,經(jīng)濟(jì)因素也需考慮。 總之,對(duì)于糖尿病合并心肌梗塞且血壓下降的患者,保守治療還是支架手術(shù),應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,結(jié)合患者及家屬的意愿做出決定。
2025-03-23 20:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該注意休息,繼續(xù)服用藥物,腸溶阿司匹林、硝酸之類、降血脂的、改善心肌代謝的。
2016-01-20 13:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你現(xiàn)在吃藥還有輕微癥狀.建議去做冠脈造影或CT.看血管病變情況.同時(shí)需多休息.避免勞累.生活規(guī)律.戒煙酒等.
2016-01-20 12:13
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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