左手小指發(fā)麻伴握力下降，病因與用藥不明
幾年前，右小臂外側靠近肘部處，在扭動用力（比如拿熱水瓶往杯子里倒開水）和提重物時疼痛。未經(jīng)治療，癥狀自行好轉，但未痊愈。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:五天前，左手無名指和小指以及該兩指的半邊手掌突然麻木，其他三指雖然正常，但握物無力。（早上刷牙擠牙膏都感到吃力）五指能伸開，能握拳，但麻木二指不能全部伸直。雙手臂、手腕及肘關節(jié)等部位目前未見明顯異常。病史:曾有夜間左側耳鳴和膽囊息肉病史。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:本病暫未作過檢查和治療。以上是我初發(fā)病時的提問。之后，我遵照網(wǎng)上醫(yī)師的回復，到華南大學附一醫(yī)院就診。初診時醫(yī)師問:除上述癥狀外，頸、肩、背或其他部位上是否有酸、麻、痛的感受覺？我說沒有。事后給我作了肌電圖。檢測提示:1、神經(jīng)電圖示左側正中N，雙RN運動傳導速度及波幅正常，但右側RN波幅明顯高于左側。左正中N及雙側RN感覺傳導速度正常。2、肌電圖示左肱頭肌、R側腕屈肌、拇？展肌NLUP（幾個字母很難辨認）正常，左小指展肌NLUP波幅高，時限偏寬，疑呈神經(jīng)原有改變。之后，醫(yī)師便開了藥:1、彌可保2、敏使朗3、三磷酸腺苷二鈉片4、地巴唑片5、維B1片6、血塞通分散片7、氫溴酸加蘭他敏（肌注）服藥十天，癥狀明顯好轉。6月5日到原醫(yī)院二診，我問是否需要作什么檢查？醫(yī)師說不需要，說我是因為睡覺壓迫神經(jīng)引起的。開了:1、痹欣片2、欣絡舒（銀杏葉分散片）3、維B14、彌可保（肌注）服藥十五天，癥狀雖有改善，但沒初診療效明顯。6月30日又到原醫(yī)院三診，我又問是否需要作檢查？醫(yī)師說沒有必要。說我是末稍神經(jīng)炎。開了:1、二十五味珍珠丸藥2、欣絡舒（銀杏葉分散片）3、痹欣片4、維B1在同一院就診，三次分別是三個醫(yī)師，而三位的診斷幾乎都不一樣，且用藥也不相同?，F(xiàn)在主要癥狀是，左側小指還有些發(fā)麻，整個左手握力下降，擠牙膏都吃力。請問:我這到底是一種什么??？用哪些藥比較好？誠請指點，不勝感謝！說明:本人并非重復提問》因為上次的提問，被一好心者回復了一個沒有意義的答案，雖未被采納，但提問欄中卻注明“已回答”。至使我的提問懸而未決，所以再次重提。<BR
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級甲等
肝病
-
左手小指發(fā)麻伴握力下降可能由多種原因引起，如神經(jīng)受壓、神經(jīng)炎、頸椎病、血管問題、糖尿病并發(fā)癥等。 1.神經(jīng)受壓：長期不良姿勢或局部腫物壓迫神經(jīng)，導致神經(jīng)傳導異常?？赏ㄟ^改善姿勢、去除壓迫物來緩解。 2.神經(jīng)炎：感染、營養(yǎng)代謝障礙等可引發(fā)神經(jīng)炎。需補充營養(yǎng)、抗感染治療。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)?？赏ㄟ^牽引、理療等改善。 4.血管問題：血管狹窄或阻塞影響手部供血。治療包括改善循環(huán)、擴張血管。 5.糖尿病并發(fā)癥：長期高血糖損害神經(jīng)和血管?？刂蒲鞘顷P鍵。 由于導致左手小指發(fā)麻伴握力下降的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。治療應針對病因，同時可輔助使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-03-23 13:38
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
-
你好;據(jù)所述癥狀判斷應是動脈硬化,高血壓并頸椎病引起的腦供血不足.檢查方面可做血液流變學檢查.治療方面應以控制血壓,軟化血管,促進心腦供血,調節(jié)臟腑功能為主.應用中藥治療標本兼治療效較好.
2016-01-20 19:14
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
高血壓伴頸椎病。在控制血壓的基礎上考慮用舒筋活血的中藥。
2016-01-20 18:33
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
-
你好！你最好到醫(yī)院去認真檢查下血壓，到骨科去檢查下頸椎的情況。最好是在血壓控制的前題下，對頸椎壓迫癥狀進行處理。
2016-01-20 13:46
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
就是高血壓的原因?？梢宰鰝€中風預兆啊。
2016-01-20 08:51
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
