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吃抗結(jié)核藥后多項(xiàng)指標(biāo)升高，如何處理

2025-03-20 11:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

你好，因?yàn)槌粤丝菇Y(jié)核藥，現(xiàn)在有四項(xiàng)轉(zhuǎn)高了：天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高到152，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高到80，乳酸脫氫酶高到279，堿性磷酸酶為147，抗結(jié)核藥要停下來(lái)護(hù)肝治療嗎，還是接著把護(hù)肝藥吃回去，結(jié)核藥也不停，肝部要專門打針嗎

回答2
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陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶和堿性磷酸酶升高，是否停藥護(hù)肝或繼續(xù)用藥同時(shí)護(hù)肝，是否需要肝部打針治療，需綜合考慮患者的具體情況，包括肝損傷程度、結(jié)核病病情、患者整體健康狀況等。 1.肝損傷程度：若指標(biāo)升高明顯，肝損傷較重，可能需要先暫停抗結(jié)核藥，進(jìn)行護(hù)肝治療。常用的護(hù)肝藥有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.結(jié)核病病情：若結(jié)核病處于關(guān)鍵治療期，且肝損傷相對(duì)可控，可在服用護(hù)肝藥的同時(shí)繼續(xù)抗結(jié)核治療。 3.患者整體健康狀況：若患者還存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，處理方案會(huì)更復(fù)雜。 4.藥物相互作用：需考慮患者正在使用的其他藥物與抗結(jié)核藥、護(hù)肝藥之間是否有相互作用。 5.個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同，治療方案也需個(gè)性化。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊咔形鹱孕袥Q定停藥或換藥。
2025-03-21 04:04

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你的情況還是服用抗結(jié)核的藥物導(dǎo)致的肝功的異常的，建議你最好配合護(hù)肝的藥物治療的
2016-01-20 13:32

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