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57 歲女性突發(fā)性耳聾 2 天,治療中,家庭護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

[rqchentj]突發(fā)性耳聾的家庭護(hù)理2005-8-1718:46:1657歲。女,發(fā)病2天就診,現(xiàn)每天輸液[前列地爾和絡(luò)泰針>,肌肉注射B1,B12,口服西比靈和乘暈寧。請(qǐng)問(wèn)專家飲食起居等方面需要注意什么?先謝了!提問(wèn)者:rqchentj 瀏覽次數(shù):1 回答次數(shù):1--------------------------------------------------------------------------------您好,  突發(fā)性耳聾為耳鼻咽喉科急重癥之一,目前尚無(wú)一種公認(rèn)的特效藥物。然而本病的預(yù)后比其它感音神經(jīng)性耳聾好,一般估計(jì)不經(jīng)治療亦有半數(shù)能獲得不同程度的聽(tīng)力恢復(fù)。但是,積極治療,顯然優(yōu)于消極觀望,治療越早,預(yù)后越好。發(fā)病一周即開始治療者,8%以上患者病情可獲痊愈,或部分恢復(fù);病程超過(guò)一月者,也不應(yīng)放棄治療,因病變可能仍在恢復(fù)過(guò)程中。治療期間應(yīng)定期作測(cè)聽(tīng)試驗(yàn),若聽(tīng)力不斷改善者,治療不宜中斷,多次復(fù)查不變者才考慮停止治療。護(hù)理注意1.預(yù)防耳外傷和感染?! ?.慎用鏈霉素,卡那霉素等以防中毒?! ?.如患有聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅毒等病時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。  4.情緒要穩(wěn)定,防感冒和疲勞過(guò)度。放心120五官科專家[2005-8-1720:17:44]專家回答免費(fèi)專家咨詢熱線:800-8109-120+密碼謝謝專家回復(fù)!但有一事不解:您轉(zhuǎn)帖的8%的治愈率是否有誤?!是不是80%?我第2個(gè)帖子問(wèn)的也是這個(gè)問(wèn)題,但您沒(méi)答復(fù)。

  • 回答5

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    張亞梅 主任醫(yī)師

    北京兒童醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉頭頸外科

    突發(fā)性耳聾患者在治療期間,家庭護(hù)理至關(guān)重要,包括飲食調(diào)整、作息規(guī)律、情緒管理、預(yù)防感染、避免噪音等。 1. 飲食調(diào)整:多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜(如菠菜、胡蘿卜)、水果(如蘋果、香蕉)、瘦肉、魚類等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 2. 作息規(guī)律:保證充足的睡眠,每天不少于 7 小時(shí)。避免熬夜和過(guò)度勞累,適當(dāng)午休。 3. 情緒管理:保持平和的心態(tài),避免緊張、焦慮和憤怒等不良情緒??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)、散步等方式放松心情。 4. 預(yù)防感染:注意耳部衛(wèi)生,避免污水入耳。預(yù)防感冒,室內(nèi)保持通風(fēng)。 5. 避免噪音:減少處于噪音環(huán)境的時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī),音量不宜過(guò)大。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:可進(jìn)行簡(jiǎn)單的耳部按摩,如用手指輕揉耳周。 總之,患者和家屬要重視家庭護(hù)理,積極配合治療,促進(jìn)聽(tīng)力的恢復(fù)。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-23 22:00
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:越早治療越好,治療愈合率從55%到85%分別是有報(bào)道的!突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性暴聾,是指聽(tīng)力突然減退,1~2日即可達(dá)到耳聾最高峰乃至全聾。大多數(shù)為單耳發(fā)病,多由全身或局部因素所引起的一種感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。少部分病人伴有頭暈。[臨床表現(xiàn)]1.耳聾:聽(tīng)力突然明顯減退(多為單側(cè)耳),大部分病人伴有耳鳴,部分病人有耳內(nèi)發(fā)悶、脹滿及阻塞感。2.發(fā)病原因:多數(shù)病人無(wú)明顯發(fā)病原因,不少是發(fā)生在睡眠當(dāng)中,于起床時(shí)自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過(guò)于激動(dòng)、精神緊張及感冒病史,這些可能與發(fā)病有一定關(guān)系。3.眩暈:有一少部分病人有耳聾同時(shí)伴有眩暈,自覺(jué)有旋轉(zhuǎn)感,常伴惡心、嘔吐,多于發(fā)病一周左右眩暈減輕,耳鳴、耳聾無(wú)好轉(zhuǎn),伴有眩暈者聽(tīng)力損失多較重,也不容易恢復(fù)。[診斷]1.聽(tīng)力突然明顯下降,以單側(cè)耳聾多見(jiàn),部分患者可伴眩暈,電測(cè)聽(tīng)檢查為感音性耳聾。2.鑒別:?jiǎn)渭兊耐话l(fā)性耳聾病較易診斷,由于癥狀突然發(fā)作,聽(tīng)力損失明顯,多為單耳發(fā)病,故不容易與其它耳聾相混;但如果伴有眩暈的病人則應(yīng)與很多病相鑒別,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生檢查,因?yàn)殍b別眩暈癥狀,需要借助于各類儀器,所以不是病人自己能夠辦到的。[治療]突發(fā)性耳聾的病人,如果聽(tīng)力下降不太明顯,癥狀比較輕微的,可以在醫(yī)生檢在后,經(jīng)醫(yī)生同意,在家治療;如若癥狀顯著,耳聾嚴(yán)重,甚至伴有眩暈者,則需盡早住院治療。1.西醫(yī)藥治療:多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法,也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴,同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉注射?;蚺湟灾兴庒槃?,如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等,滴注。2.中醫(yī)藥治療(1)中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤,耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞,清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法:活血祛淤,通絡(luò)開竅。方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質(zhì)虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]1.突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng),尤應(yīng)避免接觸噪聲或過(guò)大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔,病人心情舒暢,才有利于疾病恢復(fù)。2.預(yù)防感冒,有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系,故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。3.注意勿過(guò)度勞累,做到起居有時(shí),飲食定量。本病多發(fā)于中年人,故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。4.情緒穩(wěn)定,忌暴怒狂喜,因?yàn)檫@些均可使人體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失去平衡,造成耳部血循環(huán)障礙,發(fā)生耳聾。

    2016-01-20 22:49
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,  突發(fā)性耳聾為耳鼻咽喉科急重癥之一,目前尚無(wú)一種公認(rèn)的特效藥物。然而本病的預(yù)后比其它感音神經(jīng)性耳聾好,一般估計(jì)不經(jīng)治療亦有半數(shù)能獲得不同程度的聽(tīng)力恢復(fù)。但是,積極治療,顯然優(yōu)于消極觀望,治療越早,預(yù)后越好。發(fā)病一周即開始治療者,8%以上患者病情可獲痊愈,或部分恢復(fù);病程超過(guò)一月者,也不應(yīng)放棄治療,因病變可能仍在恢復(fù)過(guò)程中。治療期間應(yīng)定期作測(cè)聽(tīng)試驗(yàn),若聽(tīng)力不斷改善者,治療不宜中斷,多次復(fù)查不變者才考慮停止治療。護(hù)理注意1.預(yù)防耳外傷和感染?! ?.慎用鏈霉素,卡那霉素等以防中毒?! ?.如患有聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅毒等病時(shí),應(yīng)及時(shí)治療?! ?.情緒要穩(wěn)定,防感冒和疲勞過(guò)度。

    2016-01-20 13:09
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,應(yīng)該是80%。突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的、原因不明的感音性聾。由于發(fā)病原因不明確,故治療方面缺乏一定的針對(duì)性。目前,大多學(xué)者和臨床上較為認(rèn)可的治療方法如下:(1)擴(kuò)張血管,以增加內(nèi)耳血運(yùn):①山莨菪堿5mg,每日2次,肌注,或10~15mg,每日3次,口服。②倍他啶片8mg,每日3次,口服。(2)降低血液粘滯度,改善微循環(huán):可用10%低分子右旋糖酐1000ml,靜脈滴注,每日1次,連續(xù)使用10天。(3)促進(jìn)局部代謝:使用氧化酶和輔酶劑,促使病變組織的代謝恢復(fù)正常。①三磷酸腺苷40mg,每日3次,口服;或三磷酸腺苷40mg,每日1次,靜脈滴注。②輔酶A100單位,每日1次,靜脈滴注。③B族維生素類:維生素B120mg,每日3次,口服;維生素B620mg,每日3次,口服;復(fù)合維生素B,每次2片,每日3次,口服。此類藥物應(yīng)繼改善血液循環(huán)的藥物之后或與之同時(shí)使用,用三磷酸腺苷類藥物尤應(yīng)遵循這一原則。B族維生素可配合其他藥物一并應(yīng)用,不受時(shí)間限制。(4)類固醇激素:①地塞米松針劑,每次20mg加入500ml低分子右旋糖酐中,每日1次,靜脈滴注;②強(qiáng)的松5mg,每日3次,口服;一周后逐漸減量。(5)泛影葡胺:用76%的泛影葡胺造影劑,靜脈注射,每日1次。首次1ml,若24h內(nèi)無(wú)頭痛、惡心、皮疹等不良反應(yīng),以后每日10ml,直至癥狀消失為止。(6)復(fù)方丹參注射液20ml,加入10%葡萄糖液500ml之中,靜脈滴注,每日1次,連用10日。(7)高壓氧吸入:用5%~10%二氧化碳混入90%~95%氧氣中,吸入30分鐘,每日1次,可改善大腦及耳內(nèi)血管的血流量,有利于耳蝸螺旋器功能的恢復(fù)?! ≈嗅t(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾屬“耳鳴耳聾”的范疇,其病機(jī)多為肝、脾、腎氣血虧虛,腎精不足或肝火上擾,痰火與氣血瘀阻耳竅所致。中醫(yī)辨證論治的主要內(nèi)容為:  溫邪傷絡(luò)型:耳聾耳鳴多因觸冒風(fēng)溫毒邪(如患流行性腮腺炎、耳帶狀皰疹、流行性感冒等)之后而發(fā),可伴鼻塞、咳嗽、咽痛,或眩暈、惡心、嘔吐,或兩腮腫痛、面癱等;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或弦數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱,通絡(luò)開竅。方用通絡(luò)聰耳散(經(jīng)驗(yàn)方):柴胡10g,香附15g,川芎10g,辛夷12g,蔓荊子15g,金銀花15g,板藍(lán)根20g,通草15g,全蟲10g,僵蠶10g,葛根15g,生甘草3g,石菖蒲15g??人哉呒咏酃?0g,杏仁15g;咽痛者加牛蒡子10g,連翹15g;眩暈者加煅龍骨、煅牡蠣各15g;惡心嘔吐者加半夏15g,竹茹15g;面癱者加白附子10g。水煎內(nèi)服。  肝火上擾型:耳聾突然發(fā)生,多因郁怒而發(fā)或加重,耳鳴聲宏而粗,如風(fēng)雷、如潮聲或兼有耳悶閉塞感,頭痛,眩暈,面紅目赤,口苦咽干,煩躁易怒,溺赤便干;舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。治宜清肝瀉火,開郁通竅。方藥用龍膽瀉肝湯加味:龍膽草12g,梔子12g,黃芩15g,當(dāng)歸15g,柴胡10g,生地15g,木通15g,澤瀉15g,車前子15g(另包),郁金12g,石菖蒲12g,甘草6g。咽干者加玄參12g,麥冬15g;便秘者加生大黃10g(后下)。  痰火郁結(jié)型:耳鳴耳聾暴發(fā),常因飲酒或過(guò)食厚味而發(fā)或加重,聽(tīng)音模糊,甚則閉塞無(wú)聞,耳鳴聲如機(jī)器轟鳴,持續(xù)不減,并見(jiàn)頭昏重,胸悶腹脹,咳嗽痰黃,時(shí)有惡心,嘔吐痰涎;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。治宜清火化痰,開郁通竅。方用滌痰湯減人參:半夏12g,橘紅15g,茯苓15g,枳實(shí)12g,竹茹12g,膽南星6g,石菖蒲15g,郁金15g,生姜3片。方中若加入絲瓜絡(luò)、路路通各15g,效果更佳。水煎內(nèi)服。  氣血瘀阻型:耳鳴耳聾突然發(fā)生,頭痛眩暈,耳周有麻木感,耳內(nèi)有閉塞感;舌質(zhì)有瘀點(diǎn)或紫暗,脈澀。治宜活血化瘀,通絡(luò)開竅。方藥用通竅活血湯加味:桃仁15g,川芎15g,木通10g,赤芍15g,紅花6g,麝香0。5g(沖服),丹參30g,葛根15g,全蟲10g,石菖蒲15g,生甘草3g,路路通15g。水煎內(nèi)服?! ∧I元虧損型:耳聾由輕趨重,耳鳴鳴聲尖細(xì),或如蟬鳴,夜間益著,多兼心煩失眠,腰膝酸軟;舌紅脈細(xì)數(shù)。治宜補(bǔ)腎益精,止鳴聰耳。方藥用耳聾左慈丸加味:熟地黃25g,懷山藥10g,山萸肉10g,丹皮15g,澤瀉15g,茯苓15g,五味子20g,磁石20g,石菖蒲15g,炒棗仁20g,煅龍骨15g,煅牡蠣15g。水煎內(nèi)服。  氣血虛弱型:突發(fā)耳聾,多由勞累或憂思多慮而生,耳鳴鳴聲尖細(xì),頭內(nèi)或耳內(nèi)有空虛感,頭目眩暈較重,伴面色無(wú)華,倦怠乏力,納呆腹脹,大便溏薄;舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,脈細(xì)無(wú)力。治宜補(bǔ)中益氣,升清通竅。方藥用益氣聰明湯加味:黃芪30g,黨參15g,蔓荊子15g,升麻6g,葛根15g,白芍15g,黃柏6g,石菖蒲15g,黃精20g,丹參20g,炒棗仁30g,當(dāng)歸15g,茯神15g,磁石20g。便溏者加蒼術(shù)、白術(shù)各15g,砂仁10g;心悸怔忡者加五味子30g,煅龍骨30g。以上各證型均可配合針刺療法:取風(fēng)池、風(fēng)府、耳門、合谷等穴,強(qiáng)刺激,每次行針20分鐘,瀉法。

    2016-01-20 11:06
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤?   聽(tīng)神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽(tīng)神經(jīng)鞘膜上的腫瘤,多起自內(nèi)聽(tīng)道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)細(xì)胞。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明,聽(tīng)神經(jīng)瘤多見(jiàn)于女性,男女發(fā)病之比約為2:3~1:2,好發(fā)年齡30歲~50歲。聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位是內(nèi)聽(tīng)道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細(xì)胞(schwann cell),其中約2/3來(lái)自前庭上神經(jīng),l/3來(lái)自前庭下神經(jīng),起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見(jiàn),故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma,neurilemoma,schwannoma)。 查看全文»

耳鳴 頭痛
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  • 黃權(quán)

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 楊義

    主任醫(yī)師 教授

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擅長(zhǎng):鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻腔及鼻竇疾病,鼾癥的臨床診斷及治療,喉顯微手術(shù)及喉腫瘤的切除和功能重建,耳顯微手術(shù)等。

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張文繼

張文繼 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):先天性小耳畸形整復(fù)及聽(tīng)力重建術(shù)、兒童滲出性中耳炎及小兒擤癥的治療、鼓室成形、挑刺法鼓膜修復(fù)術(shù),喉部疾病治療(喉癌下咽癌手術(shù)和修復(fù)、支撐喉鏡下治療各類喉類疾?。?/p> 預(yù)約掛號(hào)

張文繼

張文繼 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):先天性小耳畸形整復(fù)及聽(tīng)力重建術(shù)、兒童滲出性中耳炎及小兒擤癥的治療、鼓室成形、挑刺法鼓膜修復(fù)術(shù),喉部疾病治療(喉癌下咽癌手術(shù)和修復(fù)、支撐喉鏡下治療各類喉類疾?。?/p> 預(yù)約掛號(hào)

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