15 歲女孩先心病術(shù)后多年現(xiàn)身體異常，原因何在？
患者性別：女患者年齡：15詳細(xì)病情及咨詢目的：女兒先心病，室間隔缺損7mm，96年四歲時在地區(qū)醫(yī)院做了開胸手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)很好，愛運動，劇烈運動無異常。11歲時一個鄉(xiāng)村醫(yī)生聽出她心臟有雜音，到醫(yī)院做彩超檢查無異常。又到多家醫(yī)院檢查說心臟功能正常。女兒上高中后開始經(jīng)常自述安靜時會突然發(fā)生心臟劇烈跳動，同學(xué)都能發(fā)現(xiàn)她的衣服在動。近一年多次發(fā)生缺氧想吐，突然腿發(fā)軟，意識瞬間模糊。有一次站起時突然暈倒大約一分鐘。劇烈運動后無異常。發(fā)現(xiàn)有兩個手指甲發(fā)黑，左腳踝突然疼痛，沒用藥又會好，一時又疼，檢查是腓下骨。但她總懷疑自己心臟病沒有好，情緒波動很大。最近檢查血壓低45/65，喝中藥后沒有改善。醫(yī)生說她太瘦162cm只有84斤，要補充營養(yǎng)?？伤嬍澈苋?，她吃得也不少。她從小就瘦，但精神很好。我和丈夫都極瘦，并無這樣的反應(yīng)。請問是否手術(shù)未做徹底，現(xiàn)在長大了才反映出來（手術(shù)前她沒有任何異常，走路比同齡人走得早，從未進(jìn)醫(yī)院，手術(shù)后病也很少），還是她自己心理壓力造成的？她現(xiàn)在又不愿進(jìn)醫(yī)院檢查，我們該怎么辦呢？心臟病患者手術(shù)后是否不能和正常孩子一樣承受學(xué)習(xí)和工作的壓力？急切地希望得到您的幫助。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：兩年持續(xù)時間幾分鐘病史：先心病鼻竇炎
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回答2
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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15 歲女孩先心病術(shù)后多年，現(xiàn)出現(xiàn)安靜時心臟劇烈跳動、缺氧想吐、腿發(fā)軟、意識模糊、低血壓等癥狀，可能與心臟功能未完全恢復(fù)、心理因素、營養(yǎng)不良、血管調(diào)節(jié)異常、其他疾病等有關(guān)。 1. 心臟功能未完全恢復(fù)：雖然之前檢查正常，但隨著年齡增長，心臟負(fù)荷增加，可能出現(xiàn)潛在問題。需要進(jìn)一步檢查，如心電圖、心臟磁共振等，以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 心理因素：對疾病的過度擔(dān)憂和焦慮可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適。可通過心理評估和輔導(dǎo)來緩解。 3. 營養(yǎng)不良：身體消瘦、低血壓可能與此有關(guān)。要保證均衡飲食，增加蛋白質(zhì)、碳水化合物等的攝入。 4. 血管調(diào)節(jié)異常：血壓過低可能是血管調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)問題，可通過適當(dāng)運動、多喝水等改善。 5. 其他疾?。喝缲氀⒌脱堑纫部赡芤痤愃瓢Y狀，需進(jìn)行相關(guān)檢查確診。 總之，女孩的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療措施。
2025-03-23 20:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的訴說，你的女兒可能心臟又可能有一點問題了。最好到省級以上的心內(nèi)科復(fù)查一下。
2016-01-20 16:01
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