76 歲男性肝門部占位病變?nèi)绾螒獙Γ?/h3>
2025-03-23 09:39
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男，76歲身體一直健康無其他疾病影像所見：肝脹形態(tài)正常，肝內(nèi)膽管明顯擴張，左右肝管走形區(qū)肝實質(zhì)見不規(guī)則片狀DWI高信號影。肝門處膽管周圍見片狀異常信號影，T2WI呈稍高信號，T1WI呈中等偏低信號，DWI呈高信號，病兆大小1.5x2.4cm，形狀不規(guī)則，病灶侵及左右肝管末端及肝總管，與膽囊頸部結構不清。膽囊形態(tài)較小，內(nèi)見片狀異常信號影，膽總管無明顯擴張。脾臟、胰腺未見明顯異常，胰腺未見明顯異常，胰管未見擴張。雙腎見多發(fā)水樣信號小結節(jié)影。腹腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結。影像學意見：1、肝內(nèi)膽管擴張，梗阻平面位于肝門。2、肝門部占位病變，考慮膽管癌并侵及肝內(nèi)膽管及膽囊。建議進一步檢查。
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回答5
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
肝膽外科
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76 歲男性檢查發(fā)現(xiàn)肝門部占位病變，涉及膽管癌可能、肝內(nèi)膽管擴張、膽囊異常等情況。需綜合評估，包括疾病診斷、治療選擇、預后情況、日常注意事項等。 1.疾病診斷：根據(jù)現(xiàn)有影像檢查，肝門部占位病變考慮膽管癌，但需進一步做增強 CT、腫瘤標志物檢測等明確診斷。 2.治療選擇：若確診為膽管癌，治療方法包括手術切除、放療、化療等。手術是主要治療手段，如膽管癌根治術?；熕幬锟蛇x吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等。 3.預后情況：膽管癌預后一般較差，取決于腫瘤分期、治療效果和患者身體狀況。早期治療效果相對較好。 4.日常注意事項：患者應注意休息，避免勞累，保持良好心態(tài)。飲食宜清淡、易消化，避免油膩、辛辣食物。 5.定期復查：治療后需定期復查，包括肝功能、腹部超聲、腫瘤標志物等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對于該患者，應盡快完善檢查明確診斷，制定個體化治療方案，并做好后續(xù)的康復和復查工作。
2025-03-24 01:55
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，膽管癌是一種起源于膽管上皮的惡性腫瘤。膽管癌的患者是能手術的，膽管癌的治療方式主要有：手術切除，放射治療，化療在膽管癌的治療中應用效果一直都不是很好，膽管癌對放療和化療是不感。但是對于不能手術治療的患者，化療在臨床上也是常用的治療方式。
2016-01-20 13:30
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量
2016-01-20 08:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，膽管癌惡性度高,術后應該化療鞏固療效,術后一周檢查血象各項指標合格就可以進行化療,同時應該服用中藥減輕化療藥毒副作用,中藥疏肝利膽,保肝護肝,改善肝膽內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,消除殘余病灶,預防復發(fā)擴散.
2016-01-20 07:48
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，可以手術治療。手術根治性切除是膽管癌獲得長期生存的唯一機會，膽管癌的治療原則是可切除病例以手術切除為主，術后配合放療及化療，以鞏固和提高手術治療效果，對于不能切除的晚期病例，應施行膽道引流手術，以解除膽道梗阻，控制膽道感染，改善肝臟功能，減少合并癥，延長生命，改善生活質(zhì)量。
2016-01-20 07:07
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術和膽管技術的應用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術切除率較低，因此預后較差。本病屬中醫(yī)學“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
