晨起右肩及鎖骨疼痛僵硬等多種癥狀原因與治療
早上起床右肩膀頭及右側(cè)鎖骨疼痛并有點(diǎn)僵硬(好像皮膚拉緊一樣),活動后就好很多,鎖骨不疼了但右肩還是輕微疼痛,活動時右肩感覺酸脹,平時經(jīng)常兩側(cè)胯部(外側(cè))感覺冰涼,大腿根部及髖關(guān)節(jié)時常疼痛,不利害.兩手指關(guān)節(jié)有點(diǎn)變形,像蛇頭狀,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查類風(fēng)濕因子,抗0等均正常,按風(fēng)濕病治療未見效果,請問到底是什么病,應(yīng)該怎樣治療?手指關(guān)節(jié)已有十余年,大腿根部及髖關(guān)節(jié)疼痛有5-6年,右肩膀頭及右側(cè)鎖骨疼痛并有點(diǎn)僵硬,兩側(cè)胯部(外側(cè))感覺冰涼有近兩月.
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回答1
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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出現(xiàn)晨起右肩及鎖骨疼痛僵硬、胯部冰涼、大腿根部及髖關(guān)節(jié)疼痛、手指關(guān)節(jié)變形,類風(fēng)濕因子等檢查正常,可能是肩周炎、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)卡壓等原因引起。 1.肩周炎:肩部周圍組織炎癥,多因肩部勞損、受寒等。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限。治療包括熱敷、按摩、物理治療,藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng),可致肩部等部位疼痛。需改善不良姿勢,牽引治療,藥物如甲鈷胺、塞來昔布、依托考昔等。 3.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變,常見于中老年人。治療有減少負(fù)重、補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,藥物如硫酸氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊等。 4.腱鞘炎:腱鞘炎癥,與過度活動有關(guān)??删植恐苿?,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服醋氯芬酸等。 5.神經(jīng)卡壓:神經(jīng)受壓導(dǎo)致疼痛。明確受壓部位,必要時手術(shù)解除壓迫。 多種疾病均可導(dǎo)致上述癥狀,建議及時就醫(yī),明確診斷,采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和著涼。
2025-03-23 17:45
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