輕度系膜增殖性腎小球腎炎
您好:我媽做了腎穿刺,診斷意見是輕度系膜增殖性腎小球腎炎.醫(yī)生很忙暫時(shí)沒有詳細(xì)介紹.我們比較著急,所以求助貴院.請問,這是急性的還是慢性的腎炎?易康復(fù)么?易反復(fù)么?需要吃些什么藥?麻煩您了!
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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,也選擇使用中草藥進(jìn)行修復(fù)調(diào)理的,你的情況屬于慢性病情的問題,需要及時(shí)進(jìn)行細(xì)致的藥物修復(fù)治療,以后自己需要注意好衛(wèi)生干凈,注意好飲食合理性,需要注意觀察自己的反應(yīng),以后需要配合好醫(yī)生進(jìn)行,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,需要注意定期做好檢查,需要注意休息好
2018-09-01 01:24
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,這就是腎病的一種,請進(jìn)行如下的參考,請注意休息和飲食! 系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。其病理特征為光鏡下彌漫性腎小球系膜增生伴基質(zhì)增多為其特征性改變,早期以系膜細(xì)胞增生為主,后期系膜基質(zhì)增多,全部腎小球的所有小葉受累程度一致,腎小球毛細(xì)血管壁及基底膜正常,當(dāng)系膜重度增生時(shí),有時(shí)可見節(jié)段性系膜長入基底膜與內(nèi)皮間的插入現(xiàn)象,有時(shí)可伴有腎小球節(jié)段性硬化及球囊粘連。電鏡觀察可見系膜及基質(zhì)增生,重癥病例可見系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生,重癥病例尚可見節(jié)段性系膜插入,腎小球基底膜基本正常,約1/4~1/2病例可在系膜區(qū)見到少量稀疏的細(xì)顆粒狀和云霧狀的電子致密物。免疫病理表現(xiàn)分如下四類:①以IgM為主的免疫球蛋白及C3沉積者;②以IgG為主的免疫球蛋白及C3沉積者;③僅補(bǔ)體C3沉積者(注:上述免疫球蛋白及補(bǔ)體均呈顆粒狀沉積于系膜區(qū),有時(shí)也同時(shí)沉積于腎小球毛細(xì)血管壁);④免疫病理檢查陰性者?! ”静《嘁娪谇嗌倌辏行远嘤谂?,常隱襲起病,但在我國有前驅(qū)感染史者也較常見。其主要臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)為: (1)臨床表現(xiàn)多樣性,可表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或(和)血尿、慢性腎炎及腎病綜合征。具體表現(xiàn)請分閱本書之相關(guān)問答?! ?2)血尿發(fā)生率較高,約70%~90%病例有血尿,多為鏡下血尿,約30%病例為反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿。 (3)蛋白尿多呈非選擇性。 (4)約30%的病例出現(xiàn)輕度高血壓;20%的病例出現(xiàn)腎功能減退;少數(shù)患者IgM升高,IgG正?;驕p低。 其治療可按微小病變性腎病使用激素的治療方案進(jìn)行,但療程要稍為延長,以便獲得較好療效。對激素?zé)o效,或部分緩解的病人,宜加用細(xì)胞毒藥物?! Q定本病預(yù)后的主要因素是腎小球病理改變的程度,病理改變輕者預(yù)后較好,反之較差。在臨床上,本病約50%以上的病人用激素治療后可獲得完全緩解,其遠(yuǎn)期預(yù)后目前仍不十分清楚。對標(biāo)準(zhǔn)激素療程治療無效的病人,常為病理損害較重者,其預(yù)后多數(shù)不好,遲早會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的局灶性節(jié)段性腎小球硬化。腎病患者的調(diào)養(yǎng)飲食及注意事項(xiàng)一、腎病的調(diào)養(yǎng):腎病的調(diào)養(yǎng)歸為二個(gè)方面,一是平時(shí)保護(hù)陰精,二是病后慎起居?! ?.平時(shí)保護(hù)陰精: (1)收心神以息相火妄動(dòng):精是生命的基礎(chǔ),藏精者腎也,司疏潔者肝也,二者比有相火。君火也,為物所感則動(dòng),心動(dòng)則相火易動(dòng),動(dòng)則五臟皆搖而精自走,亦??流而疏泄,所以收心神保陰精為第一要?jiǎng)?wù)?! ?2)節(jié)情欲以防陰精妄耗。情欲宜節(jié)不宜過,禁忌房事以保陰精,尤其腎病患者更宜慎之。 (3)調(diào)七情以使陰精??:病后特別要注意心情舒暢,怒則傷肝而相火動(dòng),動(dòng)則疏泄不利,病情可趨于嚴(yán)重。 2.腎病的飲食: (1)各種腎病應(yīng)忌:腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生蔥、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切發(fā)物?! ?2)飲食要注意低鹽飲食,食用清淡而富含維生素的食物。水腫重者及高血壓者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水。無浮腫,不限??/飲水和蛋白食物物的入量,鏡下血尿者及宜上火者多飲水,多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等陰降火的食品;腎病綜合癥和其他腎病大量蛋白尿,可限量入食、高質(zhì)量蛋白質(zhì)。如牛奶、鯉魚、成人每天攝入量約60g左右,而且以高生物蛋白為主,可用以下兩種方案:A:早牛奶0.5斤,中午瘦肉1兩,晚蛋清2個(gè)。B:早蛋清兩個(gè),中午瘦肉2兩,晚蛋清1個(gè)。低鹽飲食,一般每日攝入約為1~3g,水腫嚴(yán)重者應(yīng)每日限制到0.5g.無糖尿病者,適當(dāng)增加糖類攝入,保證能量充足,減輕負(fù)?平衡;尿?性腎病,要多飲水,要保持足夠的尿量,應(yīng)禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、動(dòng)物內(nèi)臟等;腎功能不全的飲食:A要精制飲食除原則上要低蛋白飲食外,應(yīng)多食淀粉類,以保證足夠的熱量,要根據(jù)水腫的狀況確定水、鹽的攝入。B。五低一高飲食:低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。C.應(yīng)忌以下食物:蛋清、動(dòng)物內(nèi)臟、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉;嚴(yán)禁用植物油。D。?質(zhì)血癥者每日蛋白40g為宜(1個(gè)蛋清)兩牛奶、1兩瘦肉)。但鉀高者、肉類煮后去湯再用。 3.注意事項(xiàng): (1)預(yù)防感冒、休息、調(diào)節(jié)飲食、避免過度勞累、心情愉快?! ?2)避免應(yīng)用損害腎臟的藥物,如卡那、丁胺(卡)那、鏈雷素等。 (3)注意控制血壓最佳為140/90mmhg,個(gè)別情況因人而宜?! ?4)保持大便1~3次/日?! ?5)注意觀察24小時(shí)尿液變化(將尿置入透明玻璃瓶內(nèi))如量、味、色、沉淀物、紫狀物、混濁等?! ?6)查腎功能之前要素食三天和感冒后避免檢查。
2016-01-20 21:11
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對于系膜增生性腎小球腎炎,西醫(yī)一般都是首選激素和雷公藤等藥物進(jìn)行治療,這個(gè)病理類型對于激素和雷公藤都是比較敏感的,根據(jù)身體差異,有些患者用藥一個(gè)星期蛋白和血尿就轉(zhuǎn)陰,相對來說效果比較明顯.但是激素只是暫時(shí)減少或控制蛋白和血尿的漏出,并沒有從腎臟根本上進(jìn)行修復(fù),所以一旦遇到感冒,感染或者是激素減量不當(dāng)?shù)惹闆r下是很容易反復(fù)的,每反復(fù)一次,病情就會(huì)加重一次。
2016-01-20 14:14
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議應(yīng)該采取正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,從根本上去治療受損的腎臟,只要腎臟修復(fù)到位,病情是可以得到及時(shí)有效的控制,蛋白和血尿自然消失,防止今后的反復(fù),對將來的結(jié)婚生子也沒有影響。在臨床上,本病約50%以上的病人用激素治療后可獲得完全緩解,其遠(yuǎn)期預(yù)后仍不十分清楚.對標(biāo)準(zhǔn)激素療程治療無效的病人,常為病理損害較嚴(yán)重者,其預(yù)后多數(shù)不好,遲早會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的局灶性節(jié)段性腎小球硬化。
2016-01-20 12:19
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