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心臟檢查結(jié)果異常，室間隔和房間隔有中斷，該如何應(yīng)對？

2025-03-23 10:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

1.心房正位，心室右襻，主動(dòng)脈起始于左室，肺動(dòng)脈起始于右室，大動(dòng)脈關(guān)系正常，CDFI示:未見明顯PDA.2.個(gè)房室腔內(nèi)徑正常。3.室間隔中間段回聲中斷，測缺口直徑約1.2mm，CDFI示:室水平向右分流，CW測最大分流速度約247cm/s，壓差24.0mmHg；房間隔中斷菲薄，向右房測膨出，測基底寬約8.9mm，膨出深度約2.8mm，可見多處回聲中斷，較大一處缺口靠近主動(dòng)脈瓣右下方，測缺口直徑約0.7mm，CDFI示:房水平左向右分流，pw測:分流速度131cm/s、壓差7.0mmHg。4.個(gè)瓣膜厚度正常，彩色血流顯示:個(gè)瓣膜未見明顯病理性反流。5.左室射血分?jǐn)?shù)正常，舒張期順應(yīng)性正常。

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杭鈞彪主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

三級甲等

心胸外科

心臟檢查發(fā)現(xiàn)室間隔中間段回聲中斷，缺口約 1.2mm，房間隔中斷多處，較大缺口約 0.7mm，并存在分流情況。需了解其成因、影響、治療方法等。 1. 疾病原理：室間隔和房間隔缺損是由于胚胎發(fā)育過程中心臟結(jié)構(gòu)未完全閉合所致。這會(huì)導(dǎo)致心臟左右兩側(cè)血液異常分流，影響心臟功能和全身血液循環(huán)。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能無癥狀，或出現(xiàn)呼吸急促、易疲勞、生長發(fā)育遲緩等。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。 3. 檢查方法：除超聲心動(dòng)圖外，還可能需心電圖、胸部 X 線等檢查，以全面評估心臟狀況。 4. 治療選擇：小的缺損可能自行閉合，較大缺損常需手術(shù)治療，如介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。 5. 藥物輔助：若有心功能不全，可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心室重構(gòu)等，但藥物治療一般為輔助手段。 6. 術(shù)后護(hù)理：包括注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查等。室間隔和房間隔缺損需綜合評估，選擇合適的治療方法，并做好長期的隨訪和護(hù)理，以保障心臟健康。
2025-03-23 21:16

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

這是典型的先天性心臟病，心臟畸形，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致心衰發(fā)生得這需要及時(shí)到心外科進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，平時(shí)不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，注意休息
2016-01-21 00:07

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