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左腎不適且有慢性腎炎,強(qiáng)直治療藥會(huì)傷腎嗎?

昨天爭(zhēng)搶上公交時(shí)左腎部一直和別人擠著上去的,現(xiàn)在感覺這個(gè)部位有些不適。2年前查出慢性腎炎,現(xiàn)指標(biāo)正常,但上周被查出強(qiáng)直性脊柱炎,明天就要去門診開藥治療,但治療強(qiáng)直的藥物都有一定腎毒性,而且我昨天左腎和別人擠過感覺又有不適,若我明天開始吃這些非甾體和甲氨蝶呤雷公藤之類的藥的話,會(huì)不會(huì)加速腎臟病變?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬若凡 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科

    慢性腎炎患者左腎不適,又面臨強(qiáng)直性脊柱炎治療,擔(dān)心所用藥物如非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、雷公藤等對(duì)腎臟產(chǎn)生不良影響。這涉及藥物特性、腎炎病情、腎臟功能、治療方案以及個(gè)體差異等因素。 1. 藥物特性:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可能影響腎臟血流,甲氨蝶呤、雷公藤也有一定腎毒性。 2. 腎炎病情:慢性腎炎病情的穩(wěn)定程度對(duì)腎臟耐受藥物損傷的能力有影響。 3. 腎臟功能:需評(píng)估腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),了解腎臟目前的功能狀態(tài)。 4. 治療方案:醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情權(quán)衡利弊,調(diào)整藥物劑量或選擇替代藥物。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有的可能較敏感,易出現(xiàn)腎損傷。 綜合來看,在開始治療強(qiáng)直性脊柱炎前,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明腎臟情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估后制定合適的治療方案,盡量減少藥物對(duì)腎臟的損害。

    2025-03-24 03:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好!你這種情況確實(shí)比較矛盾,強(qiáng)直性脊柱炎的藥物一般都有腎毒性,會(huì)加速您慢性腎炎的進(jìn)程,但又必須治療。這種情況就只有權(quán)衡利弊,既然目前腎臟指標(biāo)正常,那么強(qiáng)直性脊柱炎的藥物是可以吃的,但要經(jīng)常監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如果損害比較明顯,則可以考慮藥物減量,或者暫時(shí)停藥,如果損害不重,則可以繼續(xù)服用。也可以同時(shí)吃些保護(hù)腎臟的藥物,一切以腎功能指標(biāo)為準(zhǔn)。

    2016-01-20 20:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 馬若凡

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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