強(qiáng)直性脊柱炎患者尿檢異常是腎炎嗎?咋治?要住院?jiǎn)幔?/h3>
2025-03-23 11:06
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患者三月份住院確診為強(qiáng)直性脊柱炎。使用益賽普每周25毫克2支,口服柳氮黃吡啶,病情好轉(zhuǎn)。兩周前復(fù)查尿檢蛋白質(zhì)2+,尿潛血2+,紅細(xì)胞53,服用腎炎康復(fù)片兩周,復(fù)檢蛋白質(zhì)2+,尿潛血3+,紅細(xì)胞160.7,鏡檢紅細(xì)胞3—9。請(qǐng)問是否腎炎?應(yīng)怎樣治療?需要住院?jiǎn)幔?
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回答5
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劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷、手外科
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強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)尿檢異常,有腎炎的可能,但還需綜合多種因素判斷,如癥狀、其他檢查結(jié)果等。治療方法取決于具體診斷,可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。是否住院要根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。常見的治療藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等。 1. 診斷:僅憑尿檢蛋白質(zhì)和潛血陽(yáng)性不能確診腎炎,還需進(jìn)一步檢查腎功能、24 小時(shí)尿蛋白定量、腎臟超聲等,以明確是否存在腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常。 2. 病因:可能是藥物副作用、強(qiáng)直性脊柱炎累及腎臟、原發(fā)性腎小球疾病等。 3. 治療:如果確診為腎炎,輕度患者可先口服藥物治療,如潑尼松抗炎、環(huán)磷酰胺免疫抑制等。病情嚴(yán)重或進(jìn)展迅速時(shí),可能需要住院治療,如進(jìn)行血漿置換等。 4. 生活方式:患者應(yīng)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累和感染。 5. 隨訪:定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意生活中的調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查。
2025-03-24 00:43
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腎炎的蛋白尿治療最重要,需要中西醫(yī)結(jié)合,你口服強(qiáng)的松多長(zhǎng)時(shí)間了,強(qiáng)的松不能隨便停或減,中藥治療應(yīng)當(dāng)以水煎的藥為主,中西醫(yī)的配合療效很重要,光靠中成藥及強(qiáng)的松是不夠的,藥物我不給你調(diào)整,平常注意的事項(xiàng)最重要,韭菜大蒜蔥不要吃,螃蟹蝦子海鮮不要吃,水果少吃,以蘋果,梨子,獼猴桃為主,注意不要過度勞累,避免使用腎毒性藥物,少用抗生素及退燒藥,避免感冒,感冒了以中藥治療為主,最后祝你蛋白尿早日轉(zhuǎn)陰.
2016-01-20 16:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎炎你好那還是治療沒跟上呀,選擇敏感的抗生素積極抗炎治療,必要時(shí)對(duì)癥處理.一定要足量、足療程、規(guī)律用藥.也可以配合些中藥來聯(lián)合治療.如仍有疑問請(qǐng)點(diǎn)擊查看醫(yī)生信息,其中給我的診室留言,我會(huì)盡快回復(fù)的.最后祝早日康復(fù)!
2016-01-20 14:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎炎病情遷延,病理?yè)p傷持續(xù)進(jìn)展,需要及早地治療的。在治療方面考慮運(yùn)用中醫(yī)中藥修復(fù)腎小球的可逆性病變,同時(shí)配合西醫(yī)的對(duì)癥治療,綜合治療后,指標(biāo)可以轉(zhuǎn)陰,療效較好。平時(shí)注意休息,預(yù)防感冒。飲食上禁辛辣\肥肉\動(dòng)物油\動(dòng)物內(nèi)臟\海鮮。少吃豆制品\牛羊肉\蘑菇等菌類植物.一般低鹽、低脂、低蛋白飲食。宜選擇的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,例如淡水魚、雞肉、瘦肉、排骨、雞蛋等均可,但是不能進(jìn)食過多。宜多吃含維生素豐富的蔬菜和水果。
2016-01-20 14:33
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議服用中藥治療以免延誤病情,出現(xiàn)并發(fā)癥狀,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復(fù),輕中度損傷的腎功能完全可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度,
2016-01-20 09:17
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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