頸椎疼痛伴手指麻痹，治療方式如何選擇？
你好，我頸椎突發(fā)疼痛已有十多天了，疼得不能平躺只能坐著。現(xiàn)在開始左手中指，無名指，小指麻痹感，入院進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛加激素治療都未見好轉(zhuǎn)，核磁共振結(jié)果意見為：C4/C5，C5/C6,C6/C7椎間盤變性突出，C6/C7水平側(cè)隱窩狹窄；頸椎退行性骨關(guān)節(jié)病，C5/C6左側(cè)椎間孔狹窄。我想問一下病情嚴(yán)重程度到是否需要外科手術(shù)治療，還是繼續(xù)試用保守治療如牽引針灸等方法？
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回答3
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楊慶良 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級甲等
老年病科
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頸椎間盤變性突出、頸椎退行性病變伴椎間孔和側(cè)隱窩狹窄引起疼痛和手指麻痹。病情嚴(yán)重程度需綜合判斷，治療方式包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如牽引針灸等，手術(shù)治療則需嚴(yán)格評估。 1.疾病介紹：頸椎間盤突出等病變會壓迫神經(jīng)和血管，導(dǎo)致疼痛、麻木等癥狀。 2.保守治療：牽引可增加椎間隙寬度，減輕椎間盤壓力。針灸能調(diào)節(jié)氣血，疏通經(jīng)絡(luò)。物理治療如熱敷、按摩也可緩解肌肉緊張。藥物治療可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、維生素 B1 片等緩解疼痛和營養(yǎng)神經(jīng)，但需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)評估：若保守治療無效，癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)肌肉無力、大小便失禁等嚴(yán)重情況，需考慮手術(shù)，如椎間盤切除術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。 4.注意事項(xiàng)：治療期間應(yīng)避免長時間低頭，注意頸部保暖，選擇合適的枕頭。 5.康復(fù)鍛煉：適度進(jìn)行頸部伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動，增強(qiáng)頸部肌肉力量。 總之，應(yīng)根據(jù)個體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，積極配合治療，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-23 17:52
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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最好先保守治療，如針灸，推拿，牽引，注射，小針刀等等，如果仍無效，建議通過射頻，激光，臭氧等等微創(chuàng)介入治療。
2016-01-20 23:40
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)可以先不手術(shù).刮痧前胸.頸椎.看效果如何.堅(jiān)持刮痧十次.
2016-01-20 14:14
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