當(dāng)前通用的心功能分級(jí)是怎樣的?
專家你好:請(qǐng)問:當(dāng)前最通用的對(duì)心功能是如何分級(jí)的?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心功能分級(jí)對(duì)于評(píng)估心臟功能狀態(tài)、制定治療方案及判斷預(yù)后具有重要意義。常見的分級(jí)方法包括紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)和Killip 分級(jí)等。 1. NYHA 心功能分級(jí):Ⅰ級(jí):患者有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等癥狀。Ⅱ級(jí):體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無自覺癥狀,一般活動(dòng)下可出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀。Ⅳ級(jí):不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動(dòng)后加重。 2. Killip 分級(jí):主要用于急性心肌梗死患者的心功能分級(jí)。Ⅰ級(jí):無肺部啰音和第三心音。Ⅱ級(jí):肺部有啰音,但啰音范圍小于 1/2 肺野。Ⅲ級(jí):肺部啰音范圍大于 1/2 肺野。Ⅳ級(jí):出現(xiàn)心源性休克。 準(zhǔn)確的心功能分級(jí)有助于醫(yī)生為患者制定個(gè)性化的治療方案,改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。患者若懷疑心功能異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,接受專業(yè)的檢查和診斷。
2025-03-24 04:25
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)問題建議最好到專業(yè)的大型心臟內(nèi)科具體咨詢看看.
2016-01-21 01:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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適用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕Killip分級(jí) ?、窦?jí):無心力衰竭征象,但PCWP(肺毛細(xì)血管楔嵌壓)可升高,病死率0-5%. Ⅱ級(jí):輕至中度心力衰竭,肺羅音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%,可出現(xiàn)第三心音,奔馬律,持續(xù)性竇性心動(dòng)過速或其它心律失常,靜脈壓升高,有肺淤血的X線表現(xiàn),病死率10-20%. ?、蠹?jí):重度心力衰竭,肺羅音出現(xiàn)范圍大于兩肺的50%,可出現(xiàn)急性肺水腫,病死率35-40%. ?、艏?jí):出現(xiàn)心原性休克,血壓小于90mmHg,尿少于每小時(shí)20ml,皮膚濕冷,呼吸加速,脈率大于100次/分,病死率85-95%. ?、跫?jí):出現(xiàn)心原性休克及急性肺水腫,病死率極高.適用于心衰的關(guān)系心功能分級(jí)(NYHA,1964)Ⅰ級(jí)僅有心臟病體征,活動(dòng)不受限,一般體力活動(dòng)無疲勞,心悸,呼吸困難或心絞痛無心衰Ⅱ級(jí)體力活動(dòng)稍受限,休息時(shí)無癥狀,一般體力活動(dòng)(常速步行3~4里,上三樓,上坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困難,或心絞痛等相當(dāng)于心衰Ⅰ度或輕度Ⅲ級(jí)體力活動(dòng)明顯受限,休息無癥狀,輕微體力活動(dòng)(如常速步行1~2里,上二樓及上小坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困難,或心絞痛等相當(dāng)于心衰Ⅱ度或中度Ⅳ級(jí)不能勝任任何體力活動(dòng),休息時(shí)仍有心衰癥狀和體征,或有心絞痛綜合征;內(nèi)臟瘀血及水腫顯著,久病者可有心原性矸硬化相當(dāng)于心衰Ⅲ度或重度
2016-01-21 00:52
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