結(jié)核性胸膜炎治療三月胸水未消且血小板低怎辦
病情：胸積水診斷為結(jié)核性胸膜炎(但所抽出的胸液為淡紅色)進行4聯(lián)治療三個多月但未見效果胸水依然還有并且身上出現(xiàn)紫癜經(jīng)查血小板為4紅細胞、白細胞數(shù)量正常，抽骨髓檢查未發(fā)現(xiàn)藥特導(dǎo)致血小板降低。
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回答3
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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結(jié)核性胸膜炎治療三個月胸水未消且血小板降低，可能與多種因素有關(guān)，如治療方案不恰當(dāng)、個體差異、合并其他疾病、藥物副作用、生活習(xí)慣不佳等。 1.治療方案不恰當(dāng)：四聯(lián)療法可能對某些患者效果不佳，需重新評估病情，調(diào)整用藥，如可使用利福噴丁、乙胺丁醇等。 2.個體差異：患者自身的免疫系統(tǒng)和代謝能力不同，影響藥物療效。 3.合并其他疾病：如自身免疫性疾病，干擾治療效果，需進一步檢查明確。 4.藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能影響血小板生成，需調(diào)整用藥。 5.生活習(xí)慣不佳：未充分休息、營養(yǎng)不均衡等，影響身體恢復(fù)。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查，調(diào)整治療方案，同時注意休息和營養(yǎng)，以促進康復(fù)。
2025-03-23 13:29
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:首先采血過程順利嗎？采血不順利很容易造成血小板的降低，而且不是一點點。血小板低于100×109/L時即可稱為血小板減少，低于50×109/L時可有出血傾向。血小板減少常見于以下情況和疾病1）血小板生成障礙：如再生障礙性貧血、白血病、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化、放射線損傷等2）血小板破壞或消耗過多：原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、風(fēng)疹、藥物過敏引起的血小板減少、彌散性血管內(nèi)凝血等3）血小板分布異常：脾功能亢進4）放射治療和化療等。由于我們沒有相關(guān)的結(jié)果不易幫您進行判定的!建議您還是遵循醫(yī)生的醫(yī)囑治療.
2016-01-20 12:22
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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引起胸腔積液的疾病有，結(jié)核性胸膜炎，化膿性胸膜炎，肺癌，心力衰竭，低蛋白血癥等疾病，所以應(yīng)該查明什么原因引起的胸腔積液，只有診斷明確以后，才能知道疾病的嚴重程度，級合理的治療方法。
2016-01-20 11:17
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