三歲女童吹風(fēng)后流涕咳嗽喘，是過(guò)敏性鼻炎嗎？
我的女兒快三歲了，自從兩歲半以后只要一吹冷風(fēng)就流鼻涕，然后怎么吃藥都攔不住必定發(fā)展成咳嗽帶喘氣，每個(gè)月都發(fā)一次病。醫(yī)生說(shuō)是支氣管炎然后用抗生素治療，最少打一個(gè)星期的點(diǎn)滴才不喘。春天到時(shí)不停的流鼻涕帶咳嗽但不喘，咳嗽減輕但鼻涕還是有，半夜咳一陣和早上起床咳一陣，白天咳嗽癥狀較輕。喜歡揉鼻子眼睛。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，可以確診為過(guò)敏性鼻炎嗎？如果是的話鼻炎治好了，咳嗽癥狀是不是也會(huì)消失？謝謝！
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回答2
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丁健慧 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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三歲女童吹風(fēng)后易流涕、咳嗽伴喘，有揉鼻揉眼表現(xiàn)，可能是過(guò)敏性鼻炎，但也可能是其他疾病，如氣道高反應(yīng)性、普通感冒后氣道恢復(fù)不良、鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘等。 1. 過(guò)敏性鼻炎：接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)鼻癢、流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，可伴有咳嗽。常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、塵螨等。治療常使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，以及孟魯司特鈉等白三烯調(diào)節(jié)劑。 2. 氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽、喘息。治療可能需要吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德。 3. 普通感冒后氣道恢復(fù)不良：感冒后氣道黏膜受損，恢復(fù)較慢，導(dǎo)致咳嗽遷延。一般注意休息，避免刺激，可逐漸恢復(fù)。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。需治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，無(wú)明顯喘息、氣促。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素加長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑，如沙美特羅替卡松粉吸入劑。 總之，僅憑目前癥狀不能確診為過(guò)敏性鼻炎，需要綜合病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科或耳鼻喉科就診。
2025-03-23 20:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,咳嗽主要是炎癥引起的,盡管說(shuō)你用了一個(gè)月的時(shí)間來(lái)治療,但效果不好,應(yīng)當(dāng)先檢查一下,比如血象,片子等,要大致詁計(jì)一下情況。只有通過(guò)檢查才能知道情況的輕重,然后再針對(duì)性的用點(diǎn)藥物,比如說(shuō)炎癥重,考慮抗生素的選擇與使用,再就是對(duì)癥處理,化痰的藥物等,再就是多喝水,注意休息。
2016-01-21 05:43
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