關(guān)于急性心肌梗死
一個六十多歲的老太太原有高血壓和心臟病，她是否會因為晚上九點多鐘與家人大吵一架，于是情緒過度激動而誘發(fā)心肌梗死，當天晚上半夜就突然發(fā)作？又因為沒有得到及時的搶救，而導(dǎo)致死亡？第一次問題補充:(2007-4-2210:33:22)能否說得明確一些，肯定一些？很感謝這位柏杖勇醫(yī)生的回答，但是有些含糊，希望能回答得更清晰點，好嗎？再次向他表示感謝。也希望別的醫(yī)生能給予答復(fù)，提前在這里表示感謝了。第二次問題補充:(2007-4-2217:23:25)首先感謝各位醫(yī)生的回答，深表感謝。這是我的一個朋友的母親的事，當晚九點多鐘吵了架，老太太情緒很激動，但第二天早上才發(fā)現(xiàn)老太太倒在廁所里，抽水馬桶里有她吐的穢物，看來她是半夜里覺得難受，就到廁所里去吐，后來就昏倒了，連馬桶里的嘔吐物都來不及沖掉。這種情形能否算是一種癥狀呢？還請各位尊敬的醫(yī)生能夠給予答復(fù)，再次向已經(jīng)回答的，還有準備回答的，表示深深的感謝。第三次問題補充:(2007-4-239:38:37)首先感謝這位bigtiger05的回答，但我覺得這位醫(yī)生的回答不盡人意。因為急性心肌梗塞的患者，不可能馬上就昏迷，人事不省。即便是突發(fā)，也有一個過程，而惡心、嘔吐也正是心肌梗塞發(fā)作時的典型癥狀之一，病人完全可以在覺得很難受的情形下去廁所嘔吐，吐完后才昏倒在廁所里。還望各位醫(yī)師能赍予有說服力的回答。再次謝謝了。
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好，從原有高血壓和心臟病，因情緒很激動，半夜里倒在廁所里，抽水馬桶里有她吐的穢物的情況看來，病人應(yīng)是血壓急劇上升引起腦溢血而去世。關(guān)鍵是有較為嚴重的嘔吐。中風(fēng)病人常有腦膜刺激癥狀，引起噴射性嘔吐，病人覺得要嘔吐，走到廁所吐時，因出血的病灶可能是腦干，延髓，很快危及生命。而心肌梗塞病突發(fā)即進入昏迷狀態(tài)，一般沒有這種病狀，這是鑒別診斷的不同點。以上僅供參考，請樓上主任醫(yī)生指正。祝您健康。
2018-11-23 10:57
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有高血壓和心臟病病史,再加上情緒激動的誘因,很有可能誘發(fā)心肌梗塞的,特別是以前有過心絞痛或心肌梗塞病史的患者.心肌梗塞的兩大誘因：一是勞累;另一就是情緒激動.如果當時有人在病人發(fā)病現(xiàn)場,能提供患者當時的表現(xiàn)和癥狀就好判斷了.現(xiàn)在的一切只能是推測.
2016-01-21 01:33
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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同意aiwf2008副主任醫(yī)生醫(yī)師的意見
2016-01-20 19:16
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好，就您的情況最好進行介入治療，就近到三甲醫(yī)院進行檢查治療。這情況也看看中醫(yī)大夫，來服用中草藥調(diào)理。中草藥對人體安全無毒，整體上調(diào)節(jié)身體狀態(tài)，往往收到奇效。
2016-01-20 13:19
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好！從你介紹的病史看，有基礎(chǔ)病，就是高血壓和心肌病，那么有這兩種疾病，出現(xiàn)意外死亡有很多可能性。如高血壓可以因為激動，突然升高而導(dǎo)致腦出血，如果出血急劇，或是部位在危險區(qū)（如腦干），都可以導(dǎo)致病人短時間內(nèi)死亡。而心肌病可以因為激動使心臟出現(xiàn)衰竭或心臟驟停等導(dǎo)致死亡。這一般可以根據(jù)發(fā)病時的表現(xiàn)和癥狀，有必要的一些觀察和檢查，才能分析明確。一般心肌梗死多發(fā)生在冠心病的基礎(chǔ)上。雖然也有心肌病引起梗死，相對比較少一些?？傊?，老年人的激動，是非常危險的，尤其是有一些基礎(chǔ)疾病的情況下，或疾病又沒有得到有效控制和情況下。上述分析和意見供你參考！希望對你有幫助！
2016-01-20 09:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述來看，你的情況可能是肌肉勞損。你的情況不是心梗的，建議你平時最好適度的休息，低鹽低脂飲食，不要勞累，可以服用止痛的藥物緩解不適。
2016-01-20 07:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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