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自幼手顫且心電圖正常，使用歸脾丸有改善，可能是以下原因：甲狀腺功能異常、特發(fā)性震顫、肝豆狀核變性、腦部疾病、精神心理因素等。 1.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或過少都可能影響神經肌肉功能，導致手顫。可通過甲狀腺功能檢查確診，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 2.特發(fā)性震顫：多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。一般癥狀較輕時無需治療，嚴重時可使用普萘洛爾、阿羅洛爾等。 3.肝豆狀核變性：是一種銅代謝障礙疾病，會損傷神經系統(tǒng)，引起震顫。需進行銅代謝相關檢查，治療常用青霉胺等藥物。 4.腦部疾?。喝缒X血管病、腦部腫瘤等影響到控制運動的區(qū)域，可能導致手顫。需通過頭顱影像學檢查明確，治療因病而異。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮、壓力大等可能引發(fā)手顫。心理治療及抗焦慮藥物如地西泮等可能有幫助。 自幼手顫的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院神經內科進一步檢查和治療，遵醫(yī)囑用藥。