肺部陰影診斷不明，是泡狀肺炎還是肺囊腫？
半月前發(fā)燒，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院拍片發(fā)現(xiàn)支氣管有炎癥，輸液五天，到縣醫(yī)院做CR及CT，發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，邊緣模糊，還有泡狀陰影，邊緣清晰，診斷為小葉炎及膿瘍，回來(lái)又輸液約一周，到德州復(fù)查，片狀陰影減輕，泡狀陰影無(wú)變化。三次檢查時(shí)血檢及試驗(yàn)都否決了結(jié)核的可能。德州醫(yī)生兩種意見(jiàn)：一為泡狀肺炎，二為肺囊腫。我究竟是得了什么?。空?qǐng)章醫(yī)生指點(diǎn)迷律
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回答2
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心血管外科
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肺部出現(xiàn)陰影，診斷存在不確定性，可能是泡狀肺炎或肺囊腫，也可能是其他疾病，如肺部感染、肺部良性腫瘤、肺部惡性腫瘤等。 1. 泡狀肺炎：通常由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肺囊腫：多為先天性，一般無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。若有感染，需抗感染治療，如使用頭孢曲松、阿奇霉素等。 3. 肺部感染：如支原體肺炎、真菌感染等，需根據(jù)病原體選擇合適的藥物，如支原體肺炎可用阿奇霉素，真菌感染可用氟康唑。 4. 肺部良性腫瘤：常見(jiàn)的有肺錯(cuò)構(gòu)瘤，較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀察，較大或有癥狀時(shí)可能需手術(shù)切除。 5. 肺部惡性腫瘤：如肺癌，常有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 總之，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確診斷，需要綜合癥狀、進(jìn)一步檢查（如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等）以及治療后的反應(yīng)來(lái)確定具體疾病。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-20 15:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你這種情況既然不能肯定是哪一種疾病引起的，因?yàn)槟愕陌Y狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)，建議你同時(shí)需要治療。
2016-01-20 13:55
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺囊腫? 肺囊腫又稱支氣管囊腫，系稍晚期發(fā)生的支氣管肺局限性發(fā)育異常，它以支氣管組織為囊壁、內(nèi)含黏液的先天性囊腫。少數(shù)后天性囊腫由于肺膿腫和結(jié)核性空洞愈合后腔內(nèi)覆被上皮而形成。先天性肺囊腫有單發(fā)和多發(fā)兩種。肺囊腫根據(jù)與支氣管連通情況分為含液囊腫(閉合性囊腫)、液氣囊腫、含氣囊腫(開(kāi)放性囊腫)。 查看全文»
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