70 歲患者低蛋白腹水腳腫，利尿藥無(wú)效怎辦？
患者年齡70發(fā)病時(shí)間：主要表現(xiàn)：醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：低蛋白引起的腹水，腳腫，吃過(guò)利尿藥不太見(jiàn)效，都一個(gè)多月了還沒(méi)好，還應(yīng)如何治療？謝謝、！醫(yī)生最初的時(shí)候是輸入了白蛋白利尿見(jiàn)好了可也不能老輸啊？什么時(shí)候能好啊？換別的方法呢？
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回答3
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王良妥 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液專科
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低蛋白引起的腹水和腳腫治療較復(fù)雜，涉及補(bǔ)充蛋白、調(diào)整藥物、改善飲食、治療原發(fā)病、中醫(yī)輔助等方面。 1.補(bǔ)充蛋白：除了輸入白蛋白，還可通過(guò)飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞肉、蛋類、豆類等。 2.調(diào)整藥物：可聯(lián)合使用其他利尿劑，如托拉塞米、布美他尼等，但需注意電解質(zhì)紊亂。 3.改善飲食：限制鈉鹽攝入，避免加重水腫。 4.治療原發(fā)病：明確導(dǎo)致低蛋白的病因，如肝臟疾病、腎臟疾病等，進(jìn)行針對(duì)性治療。 5.中醫(yī)輔助：中醫(yī)的一些療法，如艾灸、中藥調(diào)理等，可能有助于改善癥狀，但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 低蛋白引起的腹水和腳腫治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-21 01:26
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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消腫是對(duì)癥治療。如果合并肝病，或腎病，需要治療原發(fā)病
2016-01-20 18:13
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可以口服吸收利用率較高的蛋白粉保健品替代治療。
2016-01-20 15:52
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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