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39 歲男性總膽紅素等指標(biāo)偏高是何原因及應(yīng)對(duì)?

總膽紅素高是怎么回事?應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)與治療?性別男39總膽紅素(TB):偏高(29.1umol/L);直接膽紅素(DB):偏高(9.2umol/L);谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):偏高(40IU/L);乙肝表面抗原:陰性/0.019/0.18;乙肝表面抗體:陽(yáng)性/0.188/1.79;乙肝e抗原:陰性/0.025/0.24;乙肝e抗體:陰性/1.527/1.80;乙肝核心抗體:陰性/2.049/1.97;血紅蛋白(HGB):偏高(165g/l);紅細(xì)胞分布寬度(SD):偏低(12.4fL);尿素(UREA):偏高(9.52mmol/L);甘油三酯(TG):偏高(2.04mmol/L)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邵銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    39 歲男性出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿素、甘油三酯偏高,血紅蛋白及紅細(xì)胞分布寬度異常,可能是由不良生活習(xí)慣、肝臟疾病、膽道疾病、血液疾病、代謝紊亂等因素引起。 1. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累、飲食油膩等,可能導(dǎo)致肝功能異常和代謝紊亂。應(yīng)調(diào)整作息,戒煙戒酒,清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng)。 2. 肝臟疾?。喝缰靖?、酒精肝、病毒性肝炎等。需要進(jìn)一步檢查明確病因,如腹部超聲、病毒學(xué)檢查等。治療上可能使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 3. 膽道疾病:膽結(jié)石、膽囊炎等阻塞膽道,引起膽紅素排泄障礙??赡苄枰中g(shù)治療或藥物治療,如消炎利膽片等。 4. 血液疾?。喝缛苎载氀?,紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致膽紅素升高。需完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺等。 5. 代謝紊亂:如肥胖、糖尿病等,可引發(fā)一系列指標(biāo)異常。要控制體重,合理飲食,必要時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍等。 總之,出現(xiàn)這些指標(biāo)異常需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。

    2025-03-24 01:22
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,剛仔細(xì)地看了下您檢查結(jié)果,下邊我詳細(xì)地和您講下有關(guān)總膽紅素的問(wèn)題。希望您看后能對(duì)您有些幫助。膽紅素是由紅細(xì)胞中的血色素所制造的色素,紅細(xì)胞有固定的壽命,每日都會(huì)有所毀壞。此時(shí),血色素會(huì)分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。正鐵血紅素在NADPH和H離子作用下生成膽綠素。三價(jià)Fe離子和CO,膽綠素再在NADPH和H離子作用下生成膽紅素。血紅素則會(huì)重新制成組織蛋白,膽紅素在人體代謝中有重要作用。膽紅素正常值是判定肝功能正常/異常的主要依據(jù),肝功能化驗(yàn)分以下幾個(gè)數(shù)據(jù):在肝功能化驗(yàn)單里,除了有直接膽紅素(DBIL)的數(shù)值,還有總膽紅素(DBIL)和間接膽紅素(IBIL)。膽紅素正常值范圍如下:3.42~20.05μmol/L0~13μmol/L0~13μmol/L總膽紅素偏高的原因:(一):溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯(cuò)誤時(shí),會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,導(dǎo)致血液中的間接膽紅素偏高,從而引起總膽紅素偏高。(二):當(dāng)出現(xiàn)肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等疾病時(shí),膽道受阻,排泄膽汁受損,導(dǎo)致直接膽紅素偏高,從而引起總膽紅素偏高。(三):當(dāng)?shù)昧烁窝准膊r(shí),如急性黃疸型肝炎、急性黃疸型肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等,使肝細(xì)胞發(fā)生病變,無(wú)法將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,導(dǎo)致間接膽紅素和直接膽紅素均偏高,從而引起總膽紅素偏高。如果您平時(shí)喝酒很頻繁的話,最好是少喝或者是不喝。身體是您自己的,請(qǐng)要愛惜。

    2016-01-21 07:54
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)是由于你的小三陽(yáng)引起的肝功受損建議你最好及時(shí)到醫(yī)院感染科進(jìn)行抗病毒治療,切莫耽誤病情

    2016-01-20 22:21
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,從您的檢查情況看,膽紅素偏高,轉(zhuǎn)氨酶偏高,乙肝抗體陽(yáng)性,尿酸偏高,血脂偏高,綜合以上情況看,您沒有肝臟的一些實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題,現(xiàn)在這些方面偏高,最有可能是由于不良的生活方式造成的,如飲食,喝酒,生活習(xí)慣等因素引起的,可能有輕度的脂肪肝的存在,這個(gè)問(wèn)題不是太大的,在生活上面多注意,就可以了。您好從您的檢查情況看,問(wèn)題不是太大,暫時(shí)也不需要服用藥物治療的,但是在生活上是需要注意的,低鹽低脂飲食,控制體重,注意鍛煉,不能喝酒,都是很重要的,長(zhǎng)期的保持良好的生活方式,這些都是可以好轉(zhuǎn)的。

    2016-01-20 19:31
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    我們?nèi)说募t細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。總膽紅素增高,人就發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;如果患有病毒性肝炎,中毒性肝炎,溶血性黃疸,惡性貧血等,都可以出現(xiàn)總膽紅素高。其它的如自身免疫性肝病、膽囊炎、膽囊結(jié)石等都可以造成膽紅素代謝性障礙戒煙酒,少吃油膩的食物

    2016-01-20 19:20
就醫(yī)問(wèn)藥

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