胃脹右肋下疼反胃，查出膽囊炎，嚴重嗎？
最近胃脹不適，右肋下有時痛疼，有時反胃，反胃時口中津液粘咸。平時若飯后飲開水，幾口下去就會反胃。昨天去醫(yī)院檢查，未做電子胃鏡，因前兩年做過，有淺表性胃炎，反流壯食管炎。做了全身彩超，結(jié)果顯示肝腎胰均好，但膽囊壁毛糙，膽囊切面67*23毫米，厚2毫米，腔內(nèi)未見異?；芈?。醫(yī)生結(jié)論:膽囊炎。請問，我得的膽囊炎嚴重嗎？以前也做過膽囊彩超但未說厚2毫米，結(jié)論也是膽囊壁毛糙，和這次結(jié)論有何不同？得了膽囊炎能否飲酒抽煙？謝謝。以往診斷治療經(jīng)過及效果:
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回答3
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級甲等
肝病
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膽囊炎是否嚴重，需綜合多方面判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、病程等。膽囊壁毛糙是常見表現(xiàn)，還需關(guān)注疼痛程度、是否發(fā)熱、有無黃疸等。此外，生活習(xí)慣如飲酒抽煙也會影響病情。 1. 癥狀判斷：若僅偶爾胃脹、右肋下輕微疼痛、反胃，無其他嚴重癥狀，一般不算嚴重。但如果疼痛劇烈、頻繁發(fā)作，伴有發(fā)熱、黃疸等，可能病情較重。 2. 檢查結(jié)果：膽囊壁毛糙提示存在炎癥，但僅這一項不能確切判斷嚴重程度。還需結(jié)合膽囊大小、膽汁情況等綜合評估。 3. 病程長短：如果是初次發(fā)作或病程較短，通過及時治療和調(diào)整生活方式，預(yù)后較好。若反復(fù)發(fā)作、病程長，可能導(dǎo)致膽囊功能受損。 4. 個體差異：不同人的身體狀況和對炎癥的反應(yīng)不同。身體基礎(chǔ)較好、免疫力強的患者，病情可能相對較輕。 5. 生活習(xí)慣：飲酒抽煙會加重膽囊炎癥，不利于恢復(fù)。應(yīng)戒煙戒酒，保持健康的生活方式。 膽囊炎的嚴重程度需綜合考量，建議遵循醫(yī)生建議治療，注意飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-03-20 20:14
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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其主要臨床表現(xiàn)為：腹痛，常發(fā)生于飽餐后的晚上，一般都很劇烈，呈持續(xù)性，有時呈陣發(fā)性加劇，開始時主要在上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右上腹，部分病例疼痛可放射至右肩背部。發(fā)熱，體溫常在38～39℃之間。同時可兼見食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹和大量噯氣等胃腸道癥狀。慢性膽囊炎往往缺少典型癥狀，亦可無癥狀，若無急性發(fā)作史，往往不易確診，癥狀常表現(xiàn)為輕重不一的腹脹，上腹部或右上腹部不適，持續(xù)鈍痛或右肩胛區(qū)疼痛，胃部灼熱、噯氣、泛酸等消化不良癥狀，在進食油脂類食物后，癥狀可加重。最主要的是低脂飲食。煙酒影響不是很大。
2016-01-21 07:49
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回答1
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2016-01-20 20:09
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